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腹痛胸痛與動(dòng)脈硬化有沒有關(guān)系

腹痛胸痛與動(dòng)脈硬化有沒有關(guān)系

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隨著高血壓患者和動(dòng)脈粥樣硬化患者的增多,以前鮮見的動(dòng)脈夾層瘤發(fā)病率逐年增加,甚至添了不少年輕的病例。專家指出,這些患者多因長期大量抽煙、喝酒、生活習(xí)慣特別是飲食習(xí)慣不良不知不覺中產(chǎn)生這種致命的動(dòng)脈血管病變。此類患者很多都無明顯癥狀,須照B超或CT才能排查。近年來就有單位在體檢B超的過程中“揪出”一些不同程度的主動(dòng)脈夾層瘤患者。專家建議,這類已確診但目前仍未有明顯病癥的患者日常應(yīng)控制好血壓,并且定期檢查夾層有無變化,一旦出現(xiàn)劇烈腹痛胸痛等癥狀時(shí),要及時(shí)告訴醫(yī)生,第一時(shí)間排查是否因動(dòng)脈夾層破裂所致。

專家提醒:若查出直徑3厘米以下的主動(dòng)脈夾層瘤,應(yīng)注意穩(wěn)壓并定期復(fù)查;如果瘤體超過4厘米,則應(yīng)考慮手術(shù),及時(shí)拆除這種可奪命的“定時(shí)炸彈”,突然腹痛且痛得特別厲害應(yīng)警惕動(dòng)脈夾層瘤。#p#副標(biāo)題#e#

病例 青壯男腹痛突然暴斃

腹痛真能痛死人?聽起來似乎有點(diǎn)夸張,但就在幾天前,某醫(yī)院急診科還真接到一例因腹痛難忍一大早打120求救的男子。急診醫(yī)生趕到現(xiàn)場時(shí),這名30來歲的青年男子大呼救命,并把一瓶礦泉水不斷往自己身上潑,表情痛苦至極。見到醫(yī)生,該男子馬上抱住醫(yī)生的雙腿,喘著大氣說:“我肚子疼,透不過氣來,快死了,快死了!”護(hù)士給他量血壓,發(fā)現(xiàn)血壓升至180/100mmHg,做了心電圖,但沒有心肌缺血的指征,心肺沒發(fā)現(xiàn)異常,腹部也沒有陽性體征。一問發(fā)病時(shí)間,其親友稱男子從起病到叫救護(hù)車大概就只5分鐘時(shí)間,一直嚷嚷疼得要死。

“一起病就到高峰,而且癥狀與體征不符,我當(dāng)時(shí)馬上意識(shí)到患者可能是動(dòng)脈夾層破裂。”急診醫(yī)生馬上就地?fù)尵。但正?dāng)親友簽搶救知情同意書時(shí),男子卻支持不住停止了呼吸。

這是典型的動(dòng)脈夾層破裂迅速發(fā)展成全層破裂而引致的暴斃病例。這種病一起病即可出現(xiàn)劇烈的、類似撕裂甚至刀割樣的疼痛癥狀,而且病情發(fā)展很快,致死率也高。有資料表明,未經(jīng)治療的主動(dòng)脈夾層病人,三至七成在發(fā)病后兩天內(nèi)死亡,七至九成以上于發(fā)病后1周內(nèi)死亡,因此人們將之喻為 “旋風(fēng)殺手”,而將不知何時(shí)會(huì)破裂的動(dòng)脈夾層瘤喻為體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。

提醒:動(dòng)脈粥樣硬化,血管易長“瘤”

動(dòng)脈夾層瘤是血管瘤的一種,它是動(dòng)脈血管壁薄弱部分形成的一種囊性擴(kuò)張,人的血管壁是由內(nèi)膜、中層及外膜構(gòu)成的,動(dòng)脈夾層就是在主動(dòng)脈中層發(fā)生的一種病變,它是在血流的沖擊下由于內(nèi)膜破裂,血液通過內(nèi)膜破損口進(jìn)入到中層而形成的血管囊腫,如果因血壓升高等原因?qū)е滤蜓鼙谕馄屏,將?huì)大量出血。因?yàn)橹鲃?dòng)脈是人體中最大的血管,無論是胸腔、腹腔等哪一個(gè)部位破裂,都可導(dǎo)致災(zāi)難性的后果。

據(jù)介紹,動(dòng)脈夾層瘤以前是比較少見的嚴(yán)重心血管病,多見于老年人,但隨著高血壓患者和動(dòng)脈粥樣硬化患者的增多,此病的發(fā)病率逐年增加,而且日趨年輕化;颊叨嘁蜷L期大量抽煙、喝酒、生活習(xí)慣特別是飲食習(xí)慣不良不知不覺中產(chǎn)生動(dòng)脈血管病變。

本來人的血管是很有彈性的,但由于上述各種原因,在部分人身上可出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,血管彈性變差,部分薄弱環(huán)節(jié)就易出現(xiàn)囊性擴(kuò)張,這就好比在某一段動(dòng)脈中埋下了一顆“定時(shí)炸彈”,如果血壓控制不好,隨時(shí)都可能被“引爆”。

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