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兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)

兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)

糖尿病是一種嚴(yán)重的疾病,患上糖尿病會有很多的嚴(yán)重的危害,但是治療糖尿病是首要的任務(wù),要注意治療糖尿病的原則。生活中人們不要忽視糖尿病的護(hù)理事項。但目前中國兒童的2型糖尿病發(fā)病率也逐漸升高。下面就是糖尿病患者的詳細(xì)說明,大家可以了解一下!

1、兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)有

(1)起病較急。約有1/3有患兒于起病前有發(fā)熱及上呼吸道、消化道、尿路或皮膚感染病史。

(2)多飲、多尿、多食易饑,但體重減輕,消瘦明顯,疲乏無力,精神萎靡。幼兒在自己能控制小便后又出現(xiàn)遺尿,常為糖尿病的早期癥狀。

(3)易患各種感染,尤其是呼吸道及皮膚感染,女嬰可合并莓菌性外了且炎而以會陰部闖關(guān)為明顯的癥狀。

(4)長期血糖控制不滿意的患兒,可于1~ 2年內(nèi)發(fā)生白內(nèi)障。晚期患兒因微血管病變導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變及腎功能損害。

2、兒童糖尿病所需要的實驗室檢查

(1)血糖 空腹血糖>6.6mmol/L,餐后2h血糖>11.1mmol/L。

(2)血糖 每餐前及睡前留尿測尿糖為“次尿”(每日4個次尿),兩個次尿之間所收集的尿為“段尿”(每日4個段尿)。未經(jīng)治療者,尿糖常為陽性,24h尿糖>5g。

(3)糖化血紅蛋白 反映2個月內(nèi)血糖的綜合平均嘗試,是判斷患兒長期血糖控制善的可靠指標(biāo)。>8.5%~10%為輕度升高。未經(jīng)治療者及治療而控制不滿意者多>14%。

(4)β細(xì)胞功能測定 在糖耐量試驗測血糖的同時,測各時相的胰島素及C肽水平;純涸谔秦(fù)荷時血糖峰佱顯著增設(shè),且2h不能回復(fù)到基線水平,而胰島素及C肽反應(yīng)低下。

(5)血脂 未經(jīng)治療者血脂顯著增高。

3.酮癥酸中毒

患兒可因急性感染、過食、延誤診斷或中斷胰島素治療等誘發(fā)酮癥酸中毒。起病急,表現(xiàn)為多飲多尿而又厭食、惡心、嘔吐、腹痛、周身痛,出現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷、口唇櫻紅、呼吸深長、呼出氣有醋酮味等嚴(yán)重脫水、代謝性酸中毒的表現(xiàn),甚至昏迷、死亡。血糖>16.7mmol/L,尿糖+++~++++,血酮體>1:2陽性,尿酮體陽性,血pH

4.高滲性非酮癥性昏迷

嚴(yán)重高血糖(血糖常為41.6~83.3mmol/L),血鈉>145mmol/L,血漿滲 透壓>300mosm/kg,脫水及糖尿病昏迷。但血酮體不高,尿酮體陰性或弱陽笥。有時糖尿病酮癥酸中毒患兒在治療中由于輸入葡萄糖鹽水過多,可發(fā)生醫(yī)源性高滲 性非酮癥性昏迷,應(yīng)予注意。

5.低血糖反應(yīng)

患兒對胰島素十分敏感,在治療過程中容易發(fā)生低血糖反應(yīng),多出現(xiàn)于胰島素作用最強(qiáng)時,正規(guī)胰島素多在注射后3~4h,中效或長效者在夜間或次晨早飯前出現(xiàn)。表現(xiàn)為蒼白、軟弱、倦怠、頭暈、饑餓或出汗心悸、甚至抽搐、昏迷、死亡。

糖尿病疾病通常在發(fā)病后不被患者發(fā)現(xiàn),這是因為大家對于糖尿病疾病的癥狀不是很清楚,這就導(dǎo)致了很多的糖尿病患者朋友錯過了最佳的治療時機(jī)。糖尿病患者可以在第一時間察覺出自己的疾病,并且進(jìn)行治療。