急性左心衰為內(nèi)科危重急癥，起病嚴(yán)重、病情嚴(yán)重，預(yù)后與搶救是否及時(shí)、處理是否得當(dāng)有關(guān)。因此，應(yīng)分秒必爭(zhēng)，積極迅速搶救。盡快尋找原因，以利病因治療。具體措施如下：

(一)體位：協(xié)助患者采取坐位或倚靠坐位，雙腿下垂(急性心肌梗死、休克患者除外)，以減少回心血量，增加肺活量以利呼吸，使痰較易咯出。

(二)高流量氧氣吸入：積極糾正缺氧是治療的首要環(huán)節(jié)。

1、鼻導(dǎo)管給氧�？捎脝蝹�(cè)或雙側(cè)鼻導(dǎo)管持續(xù)高流量給氧(6～8L/分)。鼻導(dǎo)管插入深度以8～10cm為宜，并要求患者閉口呼吸，否則很難提高肺泡氧分壓。若用單側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧，一般8～12小時(shí)后應(yīng)換另一側(cè)。

2、面罩吸氧。普通面罩給氧氣時(shí)，吸入氧的濃度與鼻導(dǎo)管法相似。

3、加壓給氧。對(duì)神志不清的患者經(jīng)上述方法給氧后PaO2仍低于6.67kPa(50mmHg)時(shí)，應(yīng)予氣管插管或氣管切開，兼行間歇正壓呼吸或呼吸末正壓呼吸。

患者持續(xù)高濃度吸氧后可出現(xiàn)衰弱無力、惡心、嘔吐、干咳、胸骨后疼痛及抽搐等氧中毒征象。另外，高濃度氧尚有收縮血管作用，故停用時(shí)應(yīng)防止發(fā)生虛脫。必要時(shí)兼用IPPE和PEEP，以降低吸氧的濃度，防止氧中毒和改善肺泡換氣功能。