何為胰島素增敏劑

胰島素增敏劑的代表藥物有曲格列酮、羅格列酮、吡格列酮和恩格列酮,降糖作用強(qiáng),不增加體重,目前已上市和研發(fā)中的胰島素增敏劑也利于甘油三酯(tg)和膽固醇tc趨于正常。胰島素增敏劑的代表藥物羅格列酮，是第一個在我國被批準(zhǔn)用于臨床的格列酮類藥物，它通過改善胰島素抵抗而降低血糖和改善其他代謝綜合癥的表現(xiàn)。

何為胰島素增敏劑的用途

胰島素增敏劑適合2型糖尿病不同的病理生理階段;早期可單獨(dú)使用改善內(nèi)源性高胰島素血癥，增加胰島素敏感性;中期可聯(lián)合應(yīng)用其它降糖藥，保護(hù)胰島 β-細(xì)胞功能，持久穩(wěn)定控制血糖;晚期可聯(lián)合應(yīng)用胰島素，且可逐步降低胰島素用量。胰島素增敏劑不僅能很好控制血糖，同時(shí)可通過調(diào)控脂代謝紊亂、降血壓及改善血管內(nèi)皮功能、抗炎、抗凝等作用，來控制大血管病變的危險(xiǎn)因素，以降低糖尿病大血管病變的發(fā)生率，延緩2型糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)間，改善患者生活質(zhì)量。同時(shí)，胰島素增敏劑在治療多囊卵巢綜合征、降低尿白蛋白排泌等方面也取得了令人鼓舞的效果。

哪些人需要使用胰島素增敏劑

如果能判斷哪些人的胰島素能力下降，那這些人就應(yīng)該用胰島素增敏劑。胰島素能力的高低，最終評判的指標(biāo)是降糖。

胰島素應(yīng)該是把血里的糖降到細(xì)胞里去了，這樣血糖就可以低了。因此如果測定血液當(dāng)中的胰島素不少，可是血糖沒有降低，說明體內(nèi)的胰島素沒有發(fā)揮作用，這時(shí)候就要用胰島素增敏劑了。尤其是早期，由于血液中的糖比較多，機(jī)體就要分泌更多的胰島素來降低血糖，所以早期會出現(xiàn)血糖高、胰島素高，證明有很多的胰島素處理血糖，但同時(shí)相對高的血糖，那就更說明胰島素的能力不行，所以評判一個胰島素的能力，就是說如果有合理或者偏高的胰島素水平，至少可以看到非常直接的血糖下降。

因此如果說血糖高的同時(shí)，胰島素的水平比正常偏高，那是非常直觀的，就需要用胰島素增敏劑。如果患者沒有測胰島素指標(biāo)，甚至到后期本身機(jī)體分泌胰島素的功能低了，不能用胰島素來證明我這個血糖的下降幅度，那我們有一些其他的測定。還有就是中性肥胖的2型糖尿病人，這些人也是胰島素增敏劑使用者。