消化性潰瘍是一種由多種因素綜合作用引起的疾病，嚴重影響患者生活質(zhì)量。在治療消化性潰瘍時，藥物的選擇和用法十分重要。以下是一些常見的用藥禁忌，提醒患者和醫(yī)生注意。

　　測定胃酸分泌情況選藥

　　治療前最好做一次胃液分析，這樣用藥就更有針對性。治療高胃酸患者應(yīng)選用抑酸作用強的藥，對于從未用過抑酸藥的患者可首選雷尼替丁或法莫替丁，如療效不好可選用抑酸作用更強的洛賽克，如胃酸正常者，不可濫用抑酸劑，以免引起胃內(nèi)菌群失調(diào)，霉菌‘乘虛而入’造成麻煩。

　　清除幽菌，慎用鉍劑

　　幽門螺桿菌是影響潰瘍愈合和導(dǎo)致復(fù)發(fā)的重要因素。凡是患消化性潰瘍的患者都應(yīng)做幽門螺桿菌的檢查。如幽菌為陽性，可采用三聯(lián)療法，其中德諾連續(xù)服用不可超過六周。因此藥屬于鉍劑，長期服用有細胞毒性和神經(jīng)毒性，可引起頭痛、關(guān)節(jié)痛，肝病和腎病。

　　根據(jù)潰瘍的類型選藥

　　在選藥時應(yīng)以保護胃粘膜屏障的藥為主，如硫糖鋁等，若胃酸偏高可輔以降低胃酸的藥。因為十二指腸潰瘍是以胃酸和胃蛋白酶增高起主導(dǎo)作用，選藥時應(yīng)以抑酸劑為主，輔以粘膜保護藥。

　　注意用藥禁忌，防止毒副作用

　　胃潰瘍不宜用抗膽堿能藥物，腎功能障礙患者不可服用含鎂抗酸劑，抗膽堿能藥可使青光眼、前列腺梗阻、反流性食管炎加重，因此對具有上述疾病的患者，慎用該類藥。

　　根據(jù)病情，選擇用藥

　　難治性、頑固性十二指腸潰瘍應(yīng)首選洛賽克，待潰瘍愈合后再用其它藥物進行維持治療。消化性潰瘍伴有便秘者可并用緩瀉作用的抗酸劑，消化性潰瘍伴有腹瀉者應(yīng)并用具有收斂作用的抗酸劑。

　　在治療消化性潰瘍時，應(yīng)根據(jù)患者的實際情況選擇合適的藥物，同時注意用藥禁忌，嚴格遵照醫(yī)囑用藥，以充分發(fā)揮藥物療效，避免不必要的毒副作用。