糖尿病腦病的護理措施
糖尿病腦病系糖尿病的嚴重并發(fā)癥,糖尿病的出現(xiàn)會嚴重威脅患者的生命安全,因此大家一定要對糖尿病引起重視,認識糖尿病相關常識。生活中人們也要注意糖尿病的癥狀。糖尿病腦病的護理措施?
(一)密切觀察糖尿病腦病病人意識變化,確定意識障礙的嚴重程度,以估價病情程度。
(1)應每2~4小時巡視病人一次;杳圆∪藨么布芤苑酪馔,此時,應分秒不離,協(xié)助醫(yī)師處理病人。
(2)呼喚病人,如病人能喚醒,且能正確回答,但很快又入睡,則為嗜睡;如需大聲多次呼喚才能喚醒,醒后不能正確回答問題,則為昏睡;呼之不醒,推之無反應,則為昏迷。
(3)對昏迷糖尿病腦病病人先作壓眶試驗(即壓迫眶上切跡,觀察面部及肢體反應),然后觀察瞳孔大小及對光反應。如壓眶時有痛覺反應,瞳孔大小對稱,對光反應存在,則為淺昏迷;如壓眶反應消失而瞳孔對光反應存在,為中度昏迷;若瞳孔散大,對光反應消失,則為深昏迷。
(二)觀察體溫、呼吸、脈搏、血壓變化。
根據(jù)病情,一般每1/2~4小時記錄體溫、呼吸、脈搏、血壓一次。測體溫須用肛表,不能用口腔測體溫。注意呼吸深淺,有無不規(guī)則或暫,F(xiàn)象。非酮癥性昏迷者呼吸較淺;酮癥酸中毒時呼吸深,有酮味。如昏迷加深而血壓不低或反稍醫(yī)學教育增高,脈搏變緩,呼吸不規(guī)則,瞳孔大小不等,則應考慮腦水腫、腦疝可能。發(fā)現(xiàn)以上情況,須及時向醫(yī)師報告,以利及早應用脫水劑。
(三)保持呼吸道通暢,病人宜取側臥位,頭偏向一側,以免分泌物或嘔吐物誤入氣管而致窒息。隨時吸痰,呼吸衰竭者吸氧,并應用人工呼吸器輔助呼吸。
(四)預防肺部及泌尿道感染,預防吸入性或墮積性肺炎。病人如有尿失禁,應加強護理。
(五)對昏迷糖尿病腦病病人須注意口腔護理。
(六)如昏迷糖尿病腦病病人眼瞼閉合不全,可用眼膏涂眼,并用鹽水紗布蓋于眼部以保護眼睛。
(七)對昏迷糖尿病腦病病人必須準確地記錄24小時出入量及每小時平均尿量,密切注意腎功能,一旦發(fā)現(xiàn)少尿(24小時尿量小于400ml),應立即報告醫(yī)師處理。
(八)需保證糖尿病腦病病人有足夠的水分和一定的營養(yǎng)。除了靜脈滴注補充液體外,昏迷病人無吞咽功能者,須用鼻飼流質飲食,熱量不必按糖尿病飲食要求計算,因為這類病人胃腸功能差,酸中毒嚴重,整個消化道有程度不同的糜爛,故應給高能量、易消化又不損害胃腸粘膜的流質。
糖尿病腦病患者是一類特殊的患病人群,以上所述護理措施要特別加以注意,小心謹慎的將護理措施認真做好!
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