加壓素影響血壓的原因是什么
加壓素是一種由下丘腦視覺(jué)核和室外核神經(jīng)元分泌的神經(jīng)肽,它在人體內(nèi)起著調(diào)節(jié)血壓的重要作用。加壓素通過(guò)作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管,增加水潴留,增加血容量的方式來(lái)調(diào)節(jié)血壓。同時(shí),加壓素還作用于血管平滑肌,收縮血管,進(jìn)一步提高血壓。盡管加壓素具有比其他血管緊張素和去甲腎上腺素更強(qiáng)的強(qiáng)縮血管作用,但在生理劑量范圍內(nèi),加壓素并不會(huì)引起血壓升高。
維持正常血壓,特別是調(diào)節(jié)血壓的快速變化,主要依靠壓力傳感器的反射來(lái)緩沖。在壓力傳感器反射的影響下,當(dāng)血壓升高時(shí),壓力傳感器通過(guò)增加靈敏性來(lái)抑制心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)的緊張,降低血壓;當(dāng)血壓降低時(shí),通過(guò)增強(qiáng)交感神經(jīng)張力、血管收縮和外周阻力來(lái)增加血壓。壓力傳感器包括低傳感器心房、高傳感器主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇。在靜態(tài)休息時(shí),持續(xù)傳入的壓力沖動(dòng)使傳感器保持一定的緊張狀態(tài),抑制加壓素的釋放。因此,注意降低室內(nèi)壓力和血容量,降低壓力沖動(dòng),有利于加壓素的釋放,從而影響血壓。
關(guān)于加壓素與高血壓的關(guān)系,目前存在一些爭(zhēng)議。雖然一些動(dòng)物模型和高血壓患者的血漿加壓素濃度增加,但當(dāng)正常人和動(dòng)物靜脈滴注加壓素與高血壓患者和動(dòng)物加壓素相同甚至更高時(shí),雖然血管收縮和血容量增加,但并不能使血壓升高,加壓素拮抗劑也不能引起降壓反應(yīng)。這表明血管收縮并不是高血壓發(fā)病的主要因素。
然而,血漿加壓素濃度的變化似乎與高血壓的發(fā)展有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn),加壓素拮抗劑不能通過(guò)血腦屏障進(jìn)入與血壓調(diào)節(jié)相關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng),因此一些學(xué)者認(rèn)為加壓素的中樞功能可能與高血壓的發(fā)生有關(guān)。
綜上所述,加壓素通過(guò)調(diào)節(jié)腎功能和血管收縮來(lái)影響血壓。在正常人身體內(nèi),壓力傳感器的反射作用可以緩沖加壓素的升壓效應(yīng)。然而,加壓素與高血壓的關(guān)系尚不明確,需要進(jìn)一步的研究來(lái)揭示其在高血壓發(fā)病機(jī)制中的作用。對(duì)于維持血壓的正常范圍以及預(yù)防和治療高血壓,合理的生活方式和積極的態(tài)度都起著重要的作用。當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以便得到更好的治療,有利于疾病的恢復(fù)。
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