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糖尿病患者通常需要聯(lián)合用藥來控制高血壓..

糖尿病患者通常需要聯(lián)合用藥來控制高血壓..

(NewsRx.com新聞)美國路易斯安那州的研究人員對大量文獻回顧分析后發(fā)現(xiàn),謹慎控制高血壓的糖尿病患者能減少高血壓常導(dǎo)致的心臟問題,但是要達到這個目的可能意味著他們必須服用不止一種藥物。新奧爾良Ochsner診所的F.H. Messerli醫(yī)生及其同事對截止到1999年6月的英文醫(yī)學(xué)文獻進行了回顧。他們回顧的文獻均為為期12個月以上的、藥物治療對糖尿病高血壓患者發(fā)病率和死亡率的影響的研究結(jié)果。分析這些研究結(jié)果顯示,如果高血壓患者同時患有糖尿病,其出現(xiàn)心血管事件的危險增加一倍。這些患者死于心臟病的機會和總死亡率也增加一倍(心血管事件的相對風(fēng)險為1.73-2.77;心血管死亡率為2.25-3.66;總死亡率為1.73-2.18)。所有標(biāo)準(zhǔn)抗高血壓藥物治療,包括利尿、ACE抑制劑、β-受體阻滯劑及鈣拮抗劑,均能減少這些患者的心血管事件的發(fā)生。單純收縮期高血壓的早期糖尿病老年患者中,鈣拮抗劑使心臟事件終末點、中風(fēng)和總死亡率的發(fā)生率分別降低63%、73%和55%。Messerli及其同事們從回顧研究的結(jié)果中發(fā)現(xiàn),在60%伴有高血壓的糖尿病患者中,單一的藥物治療不能充分地控制血壓。通常需要聯(lián)合應(yīng)用兩種以上的藥物,這可能比使用單一藥物治療更為有效。