鍛煉是糖尿病治療計(jì)劃中重要的一環(huán)，能提高身體免疫力，降低心臟病和神經(jīng)受損危險(xiǎn)，也有助于改善血糖控制。但是，糖尿病患者鍛煉具有一定的挑戰(zhàn)性。美國(guó)梅奧診所最新報(bào)告指出，患者務(wù)必注意鍛煉前、中、后的血糖變化，以此作為運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)。

鍛煉前一定要征得醫(yī)生的許可，特別是那些平時(shí)不愛動(dòng)的患者。與醫(yī)生商討的內(nèi)容包括：進(jìn)行哪些運(yùn)動(dòng)，尋找最佳鍛煉時(shí)間，鍛煉對(duì)某些藥物療效可能產(chǎn)生的影響。

為了達(dá)到最理想的健身效果，專家建議每周中等強(qiáng)度鍛煉2.5小時(shí)。比如，快走、游泳或騎自行車等。一定要問問醫(yī)生這些運(yùn)動(dòng)是否安全。

如果患者正在使用胰島素或其他降糖藥，應(yīng)該在鍛煉前半小時(shí)測(cè)血糖，并在做準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)再測(cè)一遍，以判斷是否適宜鍛煉。糖友患者鍛煉最好遵循以下原則：

1.血糖低于100毫克/分升(5.6毫摩爾/升)：血糖過低，鍛煉不安全。建議鍛煉前適當(dāng)吃點(diǎn)含糖零食，比如水果或餅干等。

2.血糖為100—250毫克/分升(5.6—13.9毫摩爾/升)：最適合鍛煉，比較安全。

3.血糖大于等于250毫克/分升(13.9毫摩爾/升)：這是“警戒”血糖水平。為安全起見，最好檢測(cè)尿酮體。酮體過高意味著體內(nèi)胰島素不足，此時(shí)強(qiáng)行鍛煉會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒，屬于糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥。建議等酮體下降后再進(jìn)行鍛煉。

4.血糖大于等于300毫克/分升(16.7毫摩爾/升)：鍛煉最不安全，需要馬上看醫(yī)生。

長(zhǎng)時(shí)間鍛煉過程中(特別是開始一項(xiàng)全新的鍛煉或增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間時(shí))，每隔30分鐘應(yīng)查一次血糖。進(jìn)行室外運(yùn)時(shí)，可能難以做到這一點(diǎn)。然而，這一措施是絕對(duì)必要的。

出現(xiàn)兩種情況，應(yīng)立即停止鍛煉：一是血糖小于等于70毫克/分升(3.9毫摩爾/升)。二是感覺身體搖晃、神經(jīng)緊張或恍惚。此時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充飲食，提高血糖，可選擇2—5片葡萄糖藥片、半杯(118毫升)果汁、半杯(118毫升)甜汽水、5—6塊硬糖果。

15分鐘后，再測(cè)血糖。如果血糖仍很低，繼續(xù)補(bǔ)糖，15分鐘后再測(cè)血糖。血糖至少回升到3.9毫摩爾/升，才能繼續(xù)鍛煉。

鍛煉結(jié)束后，應(yīng)立即查血糖，之后幾小時(shí)還應(yīng)再查幾次。鍛煉中越是用力，影響血糖的時(shí)間就越長(zhǎng)。鍛煉后數(shù)小時(shí)仍可能出現(xiàn)低血糖。此時(shí)應(yīng)適當(dāng)吃點(diǎn)甜食，如水果或餅干、喝一小杯果汁等。