糖尿病患者怎樣選擇治療方法呢
糖尿病影響了我們的生活的導(dǎo)向,很多的時(shí)候糖尿病疾病嚴(yán)重影響糖尿病患者的身心健康,糖尿病疾病不僅僅危害著糖尿病患者的的身體,而且還影響著糖尿病患者的心理。糖尿病患上怎樣選擇治療方法呢?我們看看專家的介紹。
1.一般治療:所有糖尿病患者必須進(jìn)行糖尿病知識(shí)普及,使其做到學(xué)會(huì)測(cè)定血糖(周圍血糖儀法)、尿糖、注射胰島素技術(shù)、應(yīng)用飲食、運(yùn)動(dòng)、降糖藥物的知識(shí)和方法。
2.飲食治療:糖尿病和飲食療法是治療糖尿病的基礎(chǔ),應(yīng)長(zhǎng)期嚴(yán)格進(jìn)行。成人每日每公斤體重給總熱量,休息者10.5-12.6KJ(25-30千卡),輕體力勞動(dòng)者12.6-14.7KJ(30-35千卡),中體力勞動(dòng)者14.7-16.7KJ(35-40千卡),重體力勞動(dòng)者16.7KJ(40千卡)以上,兒童、孕婦,乳母、營(yíng)養(yǎng)不良消瘦及消耗性疾病患者,總熱量可適當(dāng)增加10-20%,肥胖者酌減,總熱量成份比例:糖類50-60%,蛋白質(zhì)12-20%,脂肪2-0%,餐次按1/5、2/5、2/5或1/7、2/7、2/7、2/7分配。
3.運(yùn)動(dòng)療法:運(yùn)動(dòng)療法是治療糖尿病的方法之一,通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng),可以增強(qiáng)末梢組織對(duì)糖的利用,改善糖代謝使血糖下降,從而提高療效達(dá)到治療目的,但必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下,根據(jù)自己的體質(zhì)、年齡、病情輕重來(lái)確定運(yùn)動(dòng)療法的時(shí)間及運(yùn)動(dòng)時(shí)注意的事項(xiàng)等。
4.降糖藥物治療:包括口服降糖藥和胰島素,主要適用于糖尿病患者經(jīng)嚴(yán)格控制飲食和運(yùn)動(dòng)療法未能獲得良好控制者。
5.口服降糖藥物
雙胍類藥物:主要藥理作用是通過(guò)減少肝葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖。
磺脲類藥物:屬于促胰島素分泌劑,主要藥理作用是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖。
噻唑烷二酮類藥物(TZDs):主要通過(guò)增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖。
格列奈類藥物:為非磺脲類的胰島素促泌劑,主要通過(guò)刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖;
α-糖苷酶抑制劑:通過(guò)抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。
二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑:通過(guò)抑制DPP-4而減少GLP-1在體內(nèi)的失活,增加GLP-1在體內(nèi)的水平。
6.胰島素
根據(jù)來(lái)源和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同,胰島素可分為動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。人胰島素如諾和靈系列,胰島素類似物如門冬胰島素、門冬胰島素30、地特胰島素注射液。按作用時(shí)間的特點(diǎn)可分為:速效胰島素類似物、短效胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素(包括長(zhǎng)效胰島素類似物)和預(yù)混胰島素(預(yù)混胰島素類似物),常見(jiàn)速效胰島素類似物如門冬胰島素,長(zhǎng)效胰島素類似物如地特胰島素。臨床試驗(yàn)證明,胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性方面優(yōu)于人胰島素。
最后專家提出,一般都認(rèn)為糖尿病人不能吃糖,這是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,其實(shí)果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰島素的參與,蜂蜜的主要成分就是果糖,吃點(diǎn)蜂蜜對(duì)糖尿病人還是有些幫助的,望患者朋友們?cè)缛湛祻?fù)。
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