鞘膜積液是比較覺(jué)常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)病癥，有先天性和后天繼發(fā)性兩種，尤其在南方濕熱地區(qū)，因血吸蟲(chóng)感染等。小兒鞘膜積液一般與發(fā)育有關(guān)，那么作為小兒鞘膜積液該如何用藥呢，因幼兒年齡關(guān)系，在用藥上一定要謹(jǐn)慎，一定要遵醫(yī)囑。

鞘膜積液的臨床表現(xiàn)以一側(cè)多見(jiàn)，陰囊內(nèi)有囊性腫塊，呈慢性無(wú)痛性逐漸增大。少量積液可無(wú)癥狀;當(dāng)積液量逐漸增多，患側(cè)陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛。若積液巨大，陰莖縮入包皮內(nèi)，影響排尿、性生活和行走。

鞘膜積液查體時(shí)，類(lèi)型不同，表現(xiàn)各異：

1.睪丸鞘膜積液

睪丸鞘膜腔內(nèi)有較多積液，呈卵圓形或球形，表面光滑，有囊性感，無(wú)壓痛，睪丸與附睪觸摸不清，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。

2.精索鞘膜積液

囊性積液位于陰囊內(nèi)睪丸上方或腹股溝內(nèi)，呈橢圓形或梭形，表面光滑，隨精索移動(dòng)，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，下方可觸及睪丸與附睪。

3.混合型鞘膜積液

睪丸與精索鞘膜積液同時(shí)存在，互不交通，可并發(fā)腹股溝疝或睪丸未降等。

4.睪丸精索鞘膜積液(嬰兒型)

鞘狀突在內(nèi)環(huán)處閉合，精索處未閉合，與睪丸鞘膜腔相通，外觀多呈梨形，位于陰囊內(nèi)，睪丸與附睪觸摸不清，外環(huán)口因受壓擴(kuò)大，但與腹腔不相通。

5.交通性鞘膜積液

積液量與體位有關(guān)，平臥位積液量減少或消失，站立位時(shí)增多，可觸及睪丸和附睪，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。若鞘狀突與腹腔的通道較大，場(chǎng)管或大網(wǎng)膜可進(jìn)入鞘膜突出現(xiàn)腹股溝斜疝。

在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進(jìn)行治療。若兩歲后尚不消失。則行穿刺抽液。多數(shù)經(jīng)抽吸后，不再?gòu)?fù)發(fā)。此法不適用于成年人。成年人抽液后均在短期又長(zhǎng)大如初。

注射治療，在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧、魚(yú)肝油酸鈉等，使發(fā)生炎性粘連。以消滅鞘膜腔。此法反應(yīng)較大，粘連不完全，形成多房性鞘膜積液。給手術(shù)治療帶來(lái)更多的困難。目前使用較少。

睪丸鞘膜積液的預(yù)防方法

在治療期間，注意休息，防止過(guò)勞，尤其急性期，宜絕對(duì)臥床，以免加重病情。用陰囊托或布帶托起腫脹的陰囊，可以減輕墜脹和疼痛，且有利于積液的吸收。調(diào)養(yǎng)情志，保持心情舒暢，避免情緒激動(dòng)。忌食生冷水果及辛辣、油炸之品，節(jié)制房事。所穿的內(nèi)褲要寬大柔軟，以免擦傷腫大的陰囊。

為了幼兒的的身體健康，作為家長(zhǎng)的一定要懂得學(xué)會(huì)預(yù)防鞘膜積液的方法。至于小兒鞘膜積液該如何用藥，作為家長(zhǎng)一定要聽(tīng)醫(yī)生的，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不可盲目濫用，避免給孩子造成其他傷害。其實(shí)在預(yù)防上相對(duì)簡(jiǎn)單，作為家長(zhǎng)要培養(yǎng)孩子學(xué)會(huì)好的生活習(xí)慣，減少其出現(xiàn)機(jī)率。