在男性射精障礙的常見情況中，不射精癥的臨床表現(xiàn)與逆行射精頗為相似，單靠臨床發(fā)病的癥狀是無法判斷到底是那種情況的。因此，本文就針對不射精和逆行射精兩種情況的診斷為大家做一比較。

不射精癥的診斷：

陰莖勃起插入陰道內(nèi)不能出現(xiàn)性高潮和射精者，可診斷不射精癥。應注意與逆行射精或*生成障礙鑒別。性交是否出現(xiàn)快感或性高潮及性交后尿內(nèi)有無精蟲或果糖是鑒別要點。同時應了解內(nèi)分泌功能，有無先天性或后天性病變導致的射精管梗阻。

應鑒別功能性和器質(zhì)性病因。功能性不射精癥常有遺精并能手淫射精，有心理創(chuàng)傷或性知識缺乏而無神經(jīng)疾病、糖尿病及外傷、手術(shù)史。

逆行射精的診斷：

在性交或手淫出現(xiàn)性高潮和射精感后，檢查尿液內(nèi)有精子/和果糖，證實*逆流人膀胱。病史中應注意詢問有無神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷手術(shù)及藥物服用史。排尿期膀胱尿道造影了解膀胱頸及尿道結(jié)構(gòu)有無異常，必要時應行尿流動力學檢查等，進行病因診斷。