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尿道結(jié)石臨床當(dāng)中有哪些治療方法

尿道結(jié)石臨床當(dāng)中有哪些治療方法

尿道結(jié)石屬于一種泌尿科疾病,此病在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿困難、發(fā)燒、脹痛、尿外滲等癥狀表現(xiàn),給其患者的身體造成極大的痛苦和傷害,嚴(yán)重的不積極治療會(huì)并發(fā)尿路感染、尿路梗阻等疾病癥狀。那么,對(duì)于尿道結(jié)石疾病在臨床當(dāng)中有哪些治療方法呢?

1、前尿道結(jié)石取出術(shù)

接近尿道外口的結(jié)石和位于舟狀窩的小結(jié)石如不能自行排出,可注入液狀石蠟后擠出,也可用鉗子或鑷子取出。前尿道結(jié)石在注入液狀石蠟后可用手將結(jié)石推向尿道外口,再用鉗子或鑷子將結(jié)石夾出。也可用探針撥出,或?qū)⑻结槒澇摄^狀將結(jié)石鉤出。但操作一定要輕柔,避免嚴(yán)重?fù)p傷尿道。較大的或嵌頓于舟狀窩的尿道結(jié)石,如上述方法不能奏效者,可以切開(kāi)尿道外口,向尿道內(nèi)灌入無(wú)菌液狀石蠟,然后邊擠邊夾,將結(jié)石取出。

2、后尿道結(jié)石的處理

對(duì)后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推回膀胱內(nèi),再在內(nèi)鏡下采用大力鉗碎石、氣壓彈道碎石、激光碎石等方法治療,也可行體外沖擊波碎石或經(jīng)恥骨上膀胱切開(kāi)取石。如結(jié)石大而嵌頓者,可經(jīng)會(huì)陰部或經(jīng)恥骨上切開(kāi)取石。尿道憩室中的結(jié)石,必須同時(shí)切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并處理。

3、前尿道切開(kāi)取石術(shù)

前尿道結(jié)石嵌頓嚴(yán)重、不能經(jīng)尿道口取出者,可以行前尿道切開(kāi)取石術(shù)。陰莖部尿道切開(kāi)后有形成尿瘺的可能性,故應(yīng)盡可能避免采用尿道切開(kāi)取石的方法。此時(shí),可將結(jié)石推向球部尿道,盡量在球部尿道處切開(kāi)取石。

4、尿道鏡取石術(shù)

尿道狹窄阻礙結(jié)石排出或結(jié)石嵌頓嚴(yán)重者,可經(jīng)尿道鏡在窺視下先切開(kāi)狹窄段再行取石。結(jié)石大而嵌于尿道時(shí)間久者,可在內(nèi)鏡下行氣壓彈道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切開(kāi)取石。

5、震波碎石術(shù)

適應(yīng)癥:腎及輸尿管結(jié)石除結(jié)石下方有梗阻者外均可治療,大部分膀胱結(jié)石與部分尿道結(jié)石亦可治療,部分膽囊結(jié)石也可以碎石治療。禁忌癥:A.未治愈的出凝血功能障礙者;B.由于腎實(shí)質(zhì)疾患致腎功能不全者;C.嚴(yán)重的高血壓,心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.結(jié)石定位有困難者,如肥胖患者,小兒。

介紹尿道結(jié)石的影響因素

1、尿路因素

患前列腺肥大患者引起尿路通暢度下降,殘尿量增加,膀胱結(jié)石生成機(jī)會(huì)增大;輸尿管先天狹窄致腎盂積水易成結(jié)石,同時(shí)結(jié)石梗阻尿路又使尿道結(jié)石生長(zhǎng)加快;尿道結(jié)石絕大多數(shù)來(lái)自膀胱和腎臟的結(jié)石。

2、環(huán)境因素

自然環(huán)境——如地區(qū)的差異,氣候條件差異,如炎熱的地區(qū)可因出汗多導(dǎo)致尿液濃度升高,水質(zhì)中鈣質(zhì)成分的增加使尿道結(jié)石更易于形成。

社會(huì)條件——動(dòng)物蛋白攝入過(guò)高使兒童膀胱結(jié)石較多;水果、蔬菜豐富的地區(qū)草酸鹽類(lèi)結(jié)石增多;生活物質(zhì)豐富使上尿道結(jié)石增多,非洲少數(shù)貧困地區(qū)膀胱結(jié)石多見(jiàn)。

3、個(gè)體因素

A、遺傳因素:有些常染色體遺傳所致的腎小管功能障礙,先天性酶缺欠等都是與結(jié)石形成關(guān)系密切的一些遺傳疾病。結(jié)實(shí)病患者的家族中結(jié)實(shí)病發(fā)病率高于非結(jié)石病患者家族。

B、疾。阂恍┘膊∪缂卓海べ|(zhì)醇增多癥,長(zhǎng)期臥床,溶骨性骨腫瘤,等等都有誘發(fā)尿道結(jié)石形成的可能。

C、其它代謝異常:除一些先天性或后天性疾病引起的代謝異常外,還有一些原因不十分清楚的代謝異常,如特發(fā)性高尿鈣,特發(fā)性高尿酸等。

D、飲食習(xí)慣和機(jī)體的適應(yīng)能力:不喜歡喝水的人結(jié)石發(fā)生率升高,多食乳品增加鈣的吸收多食肉類(lèi)使尿中尿酸增多,大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大結(jié)石形成的因素的可能。有的人群長(zhǎng)期離開(kāi)自己的原生地,有部分人就增加了結(jié)石病發(fā)病的機(jī)會(huì)。

E、藥物:乙酰唑胺(治療青光眼的常用藥),維生素D中毒,大量口服維生素C(可轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟幔、皮質(zhì)激素、磺胺、阿斯匹林等均可發(fā)生結(jié)石(長(zhǎng)期服用)

通過(guò)上面的詳細(xì)介紹,相信現(xiàn)在大家一定有了更深刻的了解。預(yù)防尿結(jié)石也是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),比如說(shuō)平常要養(yǎng)成多喝水、平衡膳食的好習(xí)慣。堅(jiān)持鍛煉身體,盡量不要有太大的情緒起伏,保持良好的心情,那么患尿結(jié)石的可能就會(huì)降低許多。