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隱睪的治療方法

隱睪的治療方法

隱睪癥這樣的疾病發(fā)生之后給患者帶去了太多危害,這樣的疾病會導(dǎo)致睪丸經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,這樣的疾病給我們患者帶去的疼痛折磨健康危害都是非常大,所以我們一定要及時做好治療,抓住最佳的治療時機(jī),下面來了解具體治療方法。

隱睪癥指的是嬰兒出生2個月以后,雙側(cè)或單側(cè)睪丸沒有下降到陰囊內(nèi)的一種畸形狀態(tài)。隱睪癥分真性隱睪和假性隱睪兩種。假性隱睪是指在陰囊內(nèi)膜不到睪丸,但陰囊上方或腹股溝部可摸到睪丸;真性隱睪不但在陰囊內(nèi)摸不到睪丸,就是在陰囊上部或腹股溝處也摸不到睪丸,其位置過高,常位于腹腔內(nèi)。不論是真性、假性隱睪,還是雙側(cè)、單側(cè)隱睪,統(tǒng)稱為隱睪癥。

目前主要包括以下幾種方法:

(1)等待療法正常情況下,嬰兒出生時睪丸已下降入陰囊,但也有一部分嬰兒,由于胚胎發(fā)育延遲的緣故,睪丸的下降時間可以推遲到出生后3個月到1年。因此,如初生時嬰兒有隱睪,可不必急于采用藥物或手術(shù)方法試圖將隱睪復(fù)位,可耐心等待,期待隱睪自動下降。曾有人觀察了3612名男嬰,發(fā)現(xiàn)真正隱睪極少在1歲之后再下降,這提醒我們,不采取積極措施,單純等待的療法只適用于2歲以內(nèi)。

(2)激素治療有一部分隱睪的患者是由于內(nèi)分泌原因造成的。如我們前面所述,胎兒在母體時其睪丸下降與母體促性腺激素密切相關(guān)。據(jù)此,近年來許多學(xué)者采用先使用LH-RH(促性腺激素釋放激素)而后用HCG(絨毛膜促性腺激素)獲得比較好的治療效果。HCG療法治療總量以1萬~2萬單位為宜,具體方法為1500單位隔日一次。另有一種短期大劑量沖擊療法,每天肌注4000~6000單位共3天。如治療有效,用藥后2~3周,睪丸即有可能降入陰囊。其適宜的治療年齡在2~9歲,在這前后均無效。合成LH-RH鼻內(nèi)噴霧法,方法為LH-RH(1毫克/毫升)1.2毫克,每天分6次鼻內(nèi)噴霧,一個療程為4 周。本法對幼兒較適用,使用本法無效者中再用HCG仍可有效,故上述二法可聯(lián)合應(yīng)用。

(3)手術(shù)治療①睪丸固定,開刀將睪丸強(qiáng)行固定在陰囊內(nèi),乃治療隱睪癥最主要和最有效方法,大多數(shù)患者采用此法可獲得成功治療。手術(shù)時機(jī)選擇十分重要,過早可能失去隱睪自行下降的機(jī)會,過晚又將影響睪丸的功能,過去主張2~5歲為宜,最遲不超過6歲。近年有學(xué)者提出宜在2歲前就手術(shù)治療,理由是2歲后患兒的睪丸組織已經(jīng)發(fā)生病理變化。②睪丸移植,隨著顯微外科手術(shù)的廣泛開展,用自體睪丸移植法治療高位隱睪獲得較好效果。醫(yī)生別出心裁地將整個隱睪連同它的血管一齊切下,“搬家”到陰囊里,再在顯微鏡下手術(shù),將睪丸血管小心地吻合在腹壁下動、靜脈上,以保證睪丸的血液循環(huán)。③睪丸切除術(shù),一旦發(fā)現(xiàn)睪丸明顯發(fā)育不良,萎縮變小或質(zhì)地變軟等喪失功能情況,應(yīng)毫不留情地將隱睪切除,以防日后發(fā)生惡變。

我們能夠了解隱睪癥疾病的治療方法很必要,因為隱睪癥這樣的疾病在現(xiàn)實生活當(dāng)中發(fā)病率很高,我們只有了解了治療方法才可以幫助患者在患有疾病的時候積極正確做好治療,愿每個隱睪癥患者在患有疾病的時候正確做好治療,避免太多的危害發(fā)生。