治療陽痿,怎樣診斷才好? 治療陽痿,怎樣診斷才好?
陽痿為什么總治不好?吃了壯陽yao為何總是沒效?很多男人都被諸如此類的疑問所困擾。陽痿較為難治,這是事實,但據(jù)太原264醫(yī)泌尿外科主任馮威福所說,陽痿其實也并不是頑石一塊,只不過很多人都進入了一個誤區(qū)--未經(jīng)科學診斷便擅自吃yao。
確實,陽痿這種隱秘性疾病本就屬于“家丑”,沒有誰會愿意張揚出來。很多時候,陽痿患者都想當然地把腎虛當成是主要致病因,認為只要吃yao補腎,便能威風復發(fā)。對于這種看法,馮威福主任提示,男性朋友產(chǎn)生這樣的想法,完全是可以理解的。首先,他們對陽痿這種性功能障礙認識不夠全面;其次,陽痿患者經(jīng)常會出現(xiàn)與腎虛相似的癥狀;再次,現(xiàn)階段各種保健yao品廣告打得轟轟烈烈,任何一個人都會被誤導。在這三方因素的共同作用下,陽痿患者順理成章地掉進了種種誤區(qū),離科學認識越來越遠。馮威福主任說,也正是因此,才反襯出科學診斷的重要性。
科學診斷 先要正確認識陽痿病因
引起陽痿的原因歸納下來主要包括:精神方面的因素,如夫妻間感情冷漠,或因某些原因產(chǎn)生緊張心情,可導致陽痿;如果性交次數(shù)過多,使勃起中樞經(jīng)常處于緊張狀態(tài),久而久之,也可出現(xiàn)陽痿;陰莖勃起中樞發(fā)生異常,可致陽痿。此外還包括一些重要器官如肝、腎、心、肺患嚴重疾病時,以及腦垂體疾病、睪丸因損傷或疾病被切除以后,患腎上腺功能不全或糖尿病的病人,都會發(fā)生陽痿。煙酒、yao物也是誘發(fā)陽痿的病因之一。除了以上這些病因,亂服yao物也會誘發(fā)陽痿,這是必須重視的。
根據(jù)陽痿病因的不同,臨床上將陽痿分為不同的類型,主要分為心因性陽痿、器質性陽痿和混合性陽痿。而器質性陽痿根據(jù)具體病因的不同又可分為血管性陽痿、神經(jīng)性陽痿、內分泌性陽痿、糖尿病性陽痿、yao原性陽痿、勃起器官組織和功能異常性陽痿?梢砸姷,陽痿的病因確實是五花八門,想一針見血地進行治療,難度還是不小的。而陽痿之所以會成為困擾廣大男性的疑難頑固疾病,很大程度上就基于它的復雜病因。我們可以肯定地說,要想科學治療陽痿,唯有進行精細化的診斷。
科學診斷 四個步驟不可少
由于陽痿的病因復雜所以,對陽痿的診斷應當慎重。一般的步驟應該是首先確定陽痿是否存在并初步評定為功能性還是器質性,必要時再通過特殊檢查以明確器質性陽痿的病因,個別病例需組織多學科專家會診。一般來說,以下四個步驟是必不可少的。
病史:
了解病史是醫(yī)生診斷陽痿的重要環(huán)節(jié)。通過病史分析,基本上可以區(qū)別出是精神性陽痿還是器質性陽痿。
查體:
患者應配合醫(yī)生查體,查體時需了解的的全身情況如血壓、營養(yǎng)及健康狀況,第二性征發(fā)育及有無男性乳房發(fā)育和乳頭分泌等。
實驗室檢查:
實驗室檢查,除作血、尿分析、前列腺液及*常規(guī)、肝腎功能、血電解質、血糖血脂、甲狀腺功能以外,還應測定血清睪丸酮(TE)促甲狀腺激素(LSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)等。
特殊檢查:
特殊檢查是在必要時,在有條件的醫(yī)院或專科進行,主要包括陰莖震動定量,陰莖背神經(jīng)軀體感覺激發(fā)電位試驗、夜間陰莖勃起試驗等神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及陰莖勃起硬度、陰莖收縮壓、陰莖血流量測定、陰莖內動脈造影等血管系統(tǒng)檢查,進一步對陽痿的病位病性病變程度等做出更加明確的診斷。
科學診斷下,陽痿可以分為輕度、中度和重度三種,不管哪種程度,都可以劃分為四個大類別:器質性病變型、非器質性病變型、yao物型、疾病并發(fā)型。根據(jù)不同的病因,每個種類又可劃分為多個小類別;谶@種種分類結果,太原264醫(yī)院泌尿外科專家一致強調:治療陽痿,一定要采用分步驟進行治療。
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