男性不育癥的原因是什么呢
男性不育癥分為無(wú)精子癥和重度少精子癥、少精子癥、精子數(shù)正常性不育癥、多精子癥以及精子無(wú)力癥;后者又可分為心理性、神經(jīng)性、血管性、內(nèi)分泌性、藥物性和糖尿病.
1) 性功能障礙 性功能障礙是不育癥的一個(gè)重要原因,包括性欲減退、陽(yáng)痿、早泄和陰莖插入困難。陰道外射精亦是不育的原因之一。早泄、陰莖畸形、重度尿道下裂、痛性陰莖勃起或嚴(yán)重包莖都可能影響*射入陰道,引起不育。2)輸精管道梗阻 輸精管道閉塞是無(wú)精子另一可復(fù)性原因。特征為無(wú)精子癥和睪丸大小正常。
3) 隱睪 隱睪引起男性不育的機(jī)理除了腹腔內(nèi)溫度高于陰囊對(duì)精子發(fā)生有損害作用外,單側(cè)隱睪還可干擾對(duì)側(cè)正常睪丸的生精功能。4) 精索靜脈曲張 精索靜脈曲張患者表現(xiàn)為*質(zhì)量差,同側(cè)睪丸萎縮,睪丸活檢雙側(cè)生精功能減退。
5) 染色體異常的先天性疾病 由于細(xì)胞染色體檢查技術(shù)的進(jìn)步,已發(fā)現(xiàn)與染色體核型異常有關(guān)的一系列睪丸疾病,如男性假兩性畸形。6) 精子與精子功能異常 精子結(jié)構(gòu)及生化異常,可導(dǎo)致精子功能障礙。
7) 射精障礙 逆行性射精或不射精癥是男性不育原因之一。另外,*過(guò)分粘稠亦不易射出,其特征是雙側(cè)附睪漸進(jìn)性梗阻致梗阻性無(wú)精子癥,伴有鼻竇和肺部感染。8) 免疫性不育 免疫性不育可分為兩大類即男性產(chǎn)生的抗精子自身免疫和/或由女性產(chǎn)生的抗精子同種免疫引起的不育,最終導(dǎo)致不育。
9) 生殖管道感染 淋病、結(jié)核、絲蟲(chóng)病可引起輸精管梗阻,腮腺炎病毒可引起睪丸炎,梅毒螺旋體可引起睪丸炎和附睪炎,*慢性細(xì)菌性感染亦是男性不育癥的原因之一。
10) 內(nèi)分泌原因 促性腺激素缺陷是內(nèi)分泌男性不育癥的主要原因。其中可分為Kallmann氏綜合癥,選擇性LH缺陷癥,選擇性FSH缺陷,垂體瘤,腎上腺皮質(zhì)增生癥,高催乳素血癥。
11)藥物和毒物 理化因素可損害生精上皮,且能影響間質(zhì)細(xì)胞功能,從而引起不育。
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