少精癥是臨床上導(dǎo)致男性不育的一個(gè)非常重要的因素，那么我們要怎么診斷出少精癥呢，下面就來介紹一些方法。禁欲3～7d，*常規(guī)分析3次以上者，精子密度低于2000萬而查不出任何病因，可考慮為特發(fā)性少精子癥。當(dāng)精子密度≤l×106/mL時(shí)，可診斷為嚴(yán)重少精子癥。

通過詢問病史，體格檢查及其他實(shí)驗(yàn)室輔助檢查 (遺傳學(xué)檢查、內(nèi)分泌激素測定、微生物學(xué)檢查、抗精子抗體、微量元素測定等)大多能發(fā)現(xiàn)引起少精子癥的病因。*分析少精子并同時(shí)伴有引起少精子的疾病病因時(shí)，可診斷為繼發(fā)性少精子癥。

根據(jù)病史和體格檢查可以初步確定是否存在隱睪和精索靜脈曲張。

根據(jù)有尿頻、尿急、尿痛以及尿道燒灼樣感以及尿道外口膿性分泌物、尿液檢查膿細(xì)胞增多，前列腺液檢查白細(xì)胞大于10/HP以及尿培養(yǎng)等可確定有生殖系統(tǒng)炎癥。

免疫學(xué)檢查可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子癥檢查的重要方法，若FSH、LH低于正常，為繼發(fā)性少精子癥，PRL升高為高泌乳素血癥引起的少精子癥。

另外有些少精子癥原因不明，稱為特發(fā)性少精子癥。

【治療】

病因明確者應(yīng)針對(duì)病因治療，如精索靜脈曲張、隱睪可采用手術(shù)治療;生殖道感染予以抗感染治療;自身免疫產(chǎn)生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑如腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物及大劑量維生素C治療。對(duì)于外源性因素引起少精子癥可以去除這些外來因素。隨著原發(fā)病及外來因素的去除，精子數(shù)量會(huì)有所提高，取得滿意的效果。

對(duì)于不明原因的少精癥則可以使用睪丸激素或是睪丸激素的替代物去治療，如丙酸睪丸酮、氟羥甲睪酮等;5—羥色胺拮抗劑Metergoline也有一定療效;另外可以試用糖皮質(zhì)激素、克羅米芬、他莫西芬、HCG、HMG等藥物。