精索靜脈曲張疾病對夫妻家庭有了非常嚴重的影響，能夠造成不孕不育現(xiàn)象的出現(xiàn)，這種疾病在臨床當中比較直接有效的方式就是手術(shù)治療，那么要想保證手術(shù)最終的成功就要做好相關(guān)的準備工作，并且能夠及時避免疾病的復發(fā)。

陰囊水腫和睪丸鞘膜積液是手術(shù)后最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率在3% ~40%之間。水腫在下列情況下更易發(fā)生：①雙側(cè)精索靜脈曲張行結(jié)扎手術(shù);②有腹股溝手術(shù)史的患者術(shù)后水腫也明顯;

③特意分離輸精管可能提高水腫的發(fā)生率。嚴重的水腫將導致睪丸鞘膜積液。水腫發(fā)生可從術(shù)后即刻開始到術(shù)后12個月左右消失，也有維持12個月以上者;也有報道發(fā)生于術(shù)后6個月后，平均維持22個月，甚至手術(shù)后3年發(fā)生水腫，因而在術(shù)后1、3或6個月左右結(jié)束隨訪存在潛在水腫的可能。水腫一般不需要特殊處理能自然消退，消退時間從出現(xiàn)時起平均約12個月，少數(shù)患者需要穿刺抽液或者開放手術(shù)。

開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)(包括使用放大鏡、顯微鏡和腹腔鏡手術(shù))相比，水腫發(fā)生率報道不一。不少研究認為腔鏡手術(shù)的水腫發(fā)生率高，單中心的回顧性研究認為腹腔鏡下palomo術(shù)式水腫的發(fā)生率升高，但是其樣本有限(41例)。歐洲多中心的小兒外科研究表明，在接受手術(shù)的278例(187例微創(chuàng)， 91例開放手術(shù))患兒中水腫發(fā)生率為12. 2%，出現(xiàn)的時間從術(shù)后1周到44個月，平均24個月，水腫消退的時間平均12個月，約一半的兒童出現(xiàn)水腫后接受再處理，而開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)沒有差異。然而多數(shù)文獻認為微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)的水腫發(fā)生率存在差異，甚至改良的微創(chuàng)手術(shù)能使水腫發(fā)生率降低至零。筆者認為微創(chuàng)手術(shù)能降低手術(shù)后水腫的發(fā)生率，其原因可能與術(shù)后水腫的發(fā)生機制相關(guān)。

目前廣泛認為陰囊水腫的機制和淋巴管的損傷有關(guān)。與精索動靜脈伴行的淋巴管在手術(shù)過程中被損傷，導致淋巴液外滲，局部水腫明顯，而靜脈已被結(jié)扎，回流受阻，嚴重者可發(fā)生睪丸鞘膜積液。進一步的研究指出淋巴管每側(cè)平均3. 2(0~8) 支，團塊結(jié)扎時候可損傷這些淋巴管，顯微鏡下手術(shù)易于分離睪丸動脈和淋巴管，有利于降低陰囊水腫的發(fā)生率。因而不少學者對手術(shù)方式加以改進，或者在放大鏡/顯微鏡下手術(shù)，避免將淋巴管結(jié)扎而減少或避免水腫的發(fā)生;或者在腹腔鏡下行淋巴管分離或術(shù)中用異泛舒蘭等染料標記淋巴管，行淋巴管分離的精索靜脈結(jié)扎術(shù)等都取得了良好的效果，有效地降低了術(shù)后水腫的發(fā)生率。水腫對睪丸功能及精子質(zhì)量的影響仍然不明確。

精索靜脈曲張疾病的手術(shù)治療必須要謹慎對待，因為牽涉到男性生理方面的治療必須要保證萬無一失，治療過程當中不能出現(xiàn)絲毫的紕漏，你倆對男性身體造成一生的傷害，所以必須要有效地杜絕以上這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。