治療小陰莖的手術(shù)方法
現(xiàn)在的生活水平越來越高,壓力也越來越大。尤其是對(duì)于婚后的男性來說更是苦不堪言,家庭和事業(yè)的壓力都是不能比的,但是往往在這個(gè)時(shí)候很多的疾病就會(huì)找到你的頭上,小陰莖就是其中的一種。
什么是小陰莖
小陰莖(micropenis)是指陰莖外觀正常,長度與直徑比值正常,但陰莖體的長度小于正常陰莖長度平均值2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。陰莖的長度是指用手提陰莖頭盡量拉直,即相當(dāng)于陰莖充分勃起時(shí)從陰莖頂?shù)綈u骨聯(lián)合的距離。成人一般以陰莖松弛長度不足3cm為小陰莖。
小陰莖的癥狀
1、陰莖特小,與年齡不符,但外觀正常,其長度與直徑比值正常。其長度小于正常陰莖長度的平均長度2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。有的陰莖海綿體發(fā)育不良。
2、檢查 無陰囊,睪丸小、軟、下降不全或缺如等畸形。
3、肛門指診檢查 前列腺較正常小。
小陰莖的病因
1.促性腺激素分泌不足的性腺功能減退
(1)腦組織結(jié)構(gòu)異常:無腦畸形患兒無下丘腦分泌功能,即使腦垂體發(fā)育正常,由于無促性腺激素釋放激素,致使睪酮分泌少,造成小陰莖。先天性腦垂體不發(fā)育,部分腦胼胝體發(fā)育不良導(dǎo)致的下丘腦功能障礙,枕部腦膨出伴運(yùn)動(dòng)失調(diào)的小腦畸形等腦中線發(fā)育異常,均因促性腺激素分泌不足而引起小陰莖。此外還導(dǎo)致其他系統(tǒng)的多發(fā)畸形。
(2)無腦組織異常的先天性促性腺激素釋放激素缺乏:此類原因引起的小陰莖比前者多見,具體病因不清,多為各種綜合征,如Kallmann、帕德維利綜合征(Prader-Willi)、Lawrence-Moon-Beidel綜合征等,常伴有多發(fā)畸形,據(jù)研究與染色體、基因異常有關(guān)。還有因內(nèi)分泌、生化代謝異常導(dǎo)致的促性腺激素釋放激素、黃體生成激素等缺乏癥。
2.促性腺激素分泌過多的性腺功能減退 這類病人的下丘腦、垂體分泌功能均正常,只是在妊娠后期睪丸出現(xiàn)退行性變而致睪酮分泌減少,通過負(fù)反饋途徑而致促性腺激素分泌過多。引起小陰莖的原因主要在睪丸本身,如先天性睪丸缺如、睪丸下降不全等。有的病人睪丸正常,但其黃體生成激素受體異常,以至不能分泌足量睪酮。此外需注意有無性別異常。
3.原發(fā)性小陰莖 除上述原因外,還有少部分病人下丘腦-垂體-睪丸軸激素分泌正常,但有小陰莖畸形,到了青春期又多能增長。病因不清楚,推測有可能是胚胎后期促性腺激素刺激延遲、一過性睪酮分泌下降等原因。也有少部分患者可能為雄激素受體異常。
如何治療小陰莖
1,體形肥胖的人,由于身體下腹部的脂肪層比較厚,造成陰莖被埋入脂肪層,形成“烏龜頭式陰莖”。這種情況下用脂肪抽取機(jī)除去下腹部的脂肪層或手術(shù)切除脂肪層后,在外觀上就有陰莖長度延長的效果。
2,單純脂肪注射陰莖成形術(shù):這種手術(shù)方法是抽取自身的脂肪,注射入陰莖內(nèi)。優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)簡單,創(chuàng)傷少。缺點(diǎn)是注射脂肪的存活與否這一關(guān)健問題受較多因素制約,手術(shù)效果也不盡理想。醫(yī)學(xué)界對(duì)此方法有不同看法,仍然處于探索階段,提高脂肪移植后存活率是關(guān)健。
3,假體植入:假體植入本來是歐美國家治療器質(zhì)性陽痿的一種手術(shù)方法。植入假體后,陰莖也可以增長、增粗。因此,在一些有強(qiáng)烈增大增粗陰莖愿望的患者的要求下,歐美國家有時(shí)也使用這一方法滿足他們的要求。此類手術(shù)在國內(nèi)目前還很少開展。
小陰莖治療方法有一定改進(jìn)。但是,雄激素的替代仍然是主要的治療方法。由于給患者體內(nèi)提供了足夠的睪酮,將刺激陰莖的發(fā)育,并不影響骨髂的生長和閉合。Aller推薦的治療方法為每3周口服睪酮25mg,總量不超過100mg。應(yīng)通過治療前、后的陰莖長度測量(恥骨至龜頭)評(píng)價(jià)治療效果。應(yīng)從一歲開始治療。目的是使患兒生殖器官發(fā)育與身體增長保持一致。如患兒陰莖生長比較同齡兒童差,應(yīng)重復(fù)上述治療。對(duì)伴有睪丸下降不全的患兒,應(yīng)在2歲前行睪丸下降固定術(shù)。亦可應(yīng)用LHRH,促進(jìn)陰莖的發(fā)育和睪丸下降。
“陰莖懸韌帶切除術(shù)”和“陰莖帶蒂皮瓣移植術(shù)”被認(rèn)為是目前為止較為滿意的陰莖重建方法。
以上就是針對(duì)男性小陰莖的具體介紹以及如何治療的闡述,望對(duì)廣大的男性朋友都能有所幫助,男人不僅要在事業(yè)上有一番自己的天地,在家庭中也要有自己的一片天。不要讓此類疾病發(fā)生在你的身上。
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