睪丸損傷會(huì)自愈嗎?
睪丸是男性身體上最重要的器官之一,一旦受到傷害對(duì)患者身體健康的影響是非常大的,嚴(yán)重者有危及生命的危險(xiǎn),因此一旦發(fā)生睪丸損傷,一定要去正規(guī)的醫(yī)院接受治療,有些患者卻抱有僥幸心理,感覺(jué)無(wú)大礙認(rèn)為時(shí)間久了會(huì)慢慢恢復(fù),睪丸損傷會(huì)不會(huì)自愈呢,下面我們就跟大家介紹一下。
一、治療
睪丸損傷的治療過(guò)程中盡量保留睪丸,損傷嚴(yán)重有休克者應(yīng)抗休克治療。
1、創(chuàng)傷清潔創(chuàng)面,清除壞死組織,修復(fù)縫合,盡量保留睪丸組織,以維持男性功能,有血腫者徹底清除,避免因血腫引起感染,在雙側(cè)睪丸受損傷時(shí),在沒(méi)有損傷睪丸動(dòng)脈時(shí)不要切除睪丸,如睪丸已離斷,可考慮應(yīng)行睪丸原位移植或異位移植,陰囊損傷嚴(yán)重則行陰囊成形術(shù)以包裹睪丸。
2、挫傷局部有血腫傷后即刻冷敷,減少滲血。托起固定睪丸以減輕疼痛,血腫未能吸收者應(yīng)切開(kāi)引流,如睪丸腫脹疼痛難忍也可切開(kāi)少許白膜減輕睪丸內(nèi)壓,但應(yīng)警惕曲細(xì)精管疝的發(fā)生。
3、脫位及扭轉(zhuǎn)應(yīng)盡早將睪丸復(fù)位固定,除睪丸固定外,精索也作適當(dāng)固定以避免再次脫位或扭轉(zhuǎn)。如果治療時(shí)間延遲,睪丸已壞死就只能切除睪丸避免陰囊內(nèi)感染。
二、預(yù)后
許多觀察證實(shí),早期手術(shù)探查,不僅能清除血腫,防止感染。而且通過(guò)睪丸修補(bǔ),大大降低睪丸切除率,從而減輕病人的心理負(fù)擔(dān)和由自身免疫反應(yīng)所致不育癥。如Cass治療的65例病人中,非手術(shù)治療的23例,因延遲手術(shù)5例做了睪丸切除,為22%。而早期手術(shù)探查者,睪丸切除率僅為7%。Villar也指出,非手術(shù)治療的病人45%不成功,常因持續(xù)性疼痛、感染等并發(fā)癥最終行延遲探查,45%將睪丸切除,與72h內(nèi)手術(shù)探查者5%的睪丸切除形成鮮明之對(duì)比。
事實(shí)上,睪丸由于特殊的生理結(jié)構(gòu),一般情況下不會(huì)出現(xiàn)損傷的情況。但如果出現(xiàn)了受傷的情況,主要可以分為兩個(gè)方面的因素,一個(gè)是開(kāi)放性損傷,另一個(gè)就是閉合性損傷,最常見(jiàn)的情況就是創(chuàng)傷,下面,就睪丸損傷的具體情況進(jìn)行介紹:
1.按病因分類(lèi)
(1)開(kāi)放性損傷:銳器傷、咬傷、醫(yī)源性損傷。
(2)閉合性損傷:鈍器傷、碾壓傷、磕碰傷等。
2.按睪丸的損傷程度分類(lèi) 睪丸鞘膜無(wú)損傷、睪丸部分裂傷、睪丸碎裂傷。
睪丸損傷的診斷要點(diǎn)
睪丸損傷有明確的外傷史,局部疼痛劇烈,可放射到下腹部、腰部或上腹部,嚴(yán)重者可發(fā)生休克,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。檢查可見(jiàn)陰囊腫脹,皮膚青紫、痰血,睪丸腫大、堅(jiān)硬、觸痛明顯。有時(shí)發(fā)生宰丸脫位,下腹部、會(huì)陰部可們及球形腫物,亦可見(jiàn)陰囊裂開(kāi),辜丸脫出。有時(shí)發(fā)生鞘膜積血,辜九、附宰被包裹其內(nèi),不易們到。陰囊沉重,逆光試驗(yàn)陰性。穿刺可見(jiàn)鮮血或褐色陳舊血。后期睪丸萎縮時(shí),睪丸小而軟。
睪丸損傷如何治療?
(1)保守治療。睪丸鞘膜無(wú)破裂或破裂口較小可行保守治療,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染及對(duì)癥治療。
(2)行睪丸鞘膜修補(bǔ)術(shù)。
(3)行睪丸部分切除縫合術(shù)。
(4)行睪丸切除術(shù)。
多數(shù)睪丸損傷患者保守治療效果良好,少數(shù)患者需外科手術(shù)探查或切除治療、有可能影響生育。
一般來(lái)說(shuō),睪丸疾病都有比較明顯的癥狀表現(xiàn),但因睪丸的特殊性,建議是及時(shí)進(jìn)行治療,否則傷害性非常大,就以睪丸損傷為例,如果不能及時(shí)進(jìn)行治療,就有可能引發(fā)急性附睪炎,睪丸炎等常見(jiàn)疾病。甚至可能導(dǎo)致睪丸梗死。
以上我們向大家介紹了關(guān)于睪丸損傷的相關(guān)內(nèi)容,對(duì)于這種癥狀專(zhuān)家指出一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,并且一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查損傷程度,好做針對(duì)性治療,因?yàn)橐坏┭诱`時(shí)間很有可能會(huì)危害患者生命,希望患者朋友們一定要正視睪丸損傷的重要性。
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