前列腺增生的治療方法有哪些?
前列腺增生疾病對于男性的身體有著極大的隱患,所以對于疾病的治療過程需要患者做到詳細的分析和了解,雖然這種疾病對于人的生命沒有影響,但是隨著病情的感染以及并發(fā)癥的出現(xiàn)會一發(fā)不可收拾,也有可能發(fā)生癌變。
等待觀察
如果前列腺增生對患者的生活質量影響較小且無明顯苦惱,患者可以選擇等待觀察。等待觀察并不是被動觀察病情,而是需要對患者BPH進展的風險進行評估,警惕并發(fā)癥的發(fā)生,并對患者進行健康教育,通過調(diào)整生活方式來改善癥狀。調(diào)整生活方式包括飲水量要適當,避免過多飲用含咖啡因和酒精類飲料;需要了解患者是否同時服用利尿劑等可能影響排尿癥狀的藥物,并適當調(diào)整。當患者出現(xiàn)病情進展時,需要積極進行干預。
藥物治療
目前,LUTS/BPH標準的藥物治療包括:α1受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑以及二者聯(lián)合治療。
α1受體阻滯劑能減少前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,是目前治療前列腺增生的一線用藥。α1受體阻滯劑能夠改善癥狀和提高尿流率,但不影響前列腺體積,也不能顯著控制疾病進展。使用α1受體阻滯劑2-3天后,70%的患者能感受到癥狀改善。α1受體阻滯劑的不良反應主要包括:體位性低血壓、眩暈、虛弱、嗜睡、頭痛及射精障礙等。但不良反應的發(fā)生率整體較低,絕大多數(shù)患者均能很好耐受。
5α還原酶抑制劑通過抑制5α還原酶的活性,減少前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量,以達到減少前列腺體積的目的。然而,服用5α還原酶抑制劑后,前列腺體積的縮小是緩慢的,癥狀的緩解至少需要3-6個月。大規(guī)模的臨床研究證實,5α還原酶抑制劑能夠控制前列腺增生的臨床進展,減少急性尿潴留的發(fā)生。5α還原酶抑制劑常見的副作用包括:勃起功能障礙、性欲減退、射精障礙和乳腺疼痛。目前市場上使用的5α還原酶抑制劑包括非那雄胺和度他雄胺,非那雄胺只抑制II型5α還原酶,而度他雄胺能抑制I型和II型5α還原酶。在一項為期12個月的研究中,沒有發(fā)現(xiàn)非那雄胺和度他雄胺的療效存在顯著差異。使用5α還原酶抑制劑前需要告知患者:需要治療6個月后,癥狀才能獲得顯著改善;治療12個月后,前列腺特異抗原水平會下降50%。
前列腺增生疾病的治療文章當中已經(jīng)巧妙地做了分析,生活當中確實比較普遍的小疾病必須要引起重視,臨床當中由于患者的疏忽從而導致了疾病的嚴重發(fā)展這種現(xiàn)象比比皆是,所以為了能夠有一個健康良好的體魄,必須要了解相關的內(nèi)容。
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