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精索靜脈曲張西醫(yī)治療方法

精索靜脈曲張西醫(yī)治療方法

所謂治療方法之分,中醫(yī)和西醫(yī)自然是最為引人注目的。相信對于中醫(yī)上的治療精索靜脈曲張這個問題大家也是有了一定的了解,那么接下來就看看西醫(yī)上的治療方法好了。生活中注意認(rèn)識。

非手術(shù)治療:輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷或服用“精索靜脈曲張沖劑1號”即可。

手術(shù)治療:較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

手術(shù)治療

較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

手術(shù)途徑有:主要有經(jīng)髂窩腹膜后和經(jīng)腹股溝管兩種途徑,加做分流術(shù)并無必要。手術(shù)失敗原因多為漏扎靜脈分支和損傷精索內(nèi)動脈所致。

1.經(jīng)髂窩腹膜后精索靜脈高位結(jié)扎術(shù):分為保留睪丸動脈與Palmo術(shù)結(jié)扎全部精索兩種。保存睪丸動脈者術(shù)后生精恢復(fù)的機會增加。Palmo術(shù)簡單,不需要識別精索動、靜脈,目前尚無引起睪丸萎縮的報道。精索靜脈曲張伴有睪丸萎縮者,只有在手術(shù)成功后睪丸萎縮才有可能逆轉(zhuǎn),術(shù)后復(fù)發(fā)者睪丸萎縮是不能逆轉(zhuǎn)的。因此,失敗的精索靜脈結(jié)扎術(shù)比高位切斷睪丸動脈對睪丸的損害更大,因此精索靜脈曲張雖是一個小手術(shù),但要求其手術(shù)操作必需精細(xì)方能達(dá)到其理想的治療目的,所以選擇有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生為其進(jìn)行手術(shù)操作顯得至關(guān)重要。#p#副標(biāo)題#e#

精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)是治療精索靜脈曲張所引發(fā)的不育最為有效的治療方法。以前曾將整個精索血管加以結(jié)扎,目前傾向于將精索動脈游離并加以保護,特別對于以恢復(fù)生育為目的的更需在手術(shù)治療過程中注意此點,但目前相當(dāng)多的醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)治療過程中由于技術(shù)原因而做不到這一點。

針式腹腔鏡行精索靜脈結(jié)扎術(shù):

針式腹腔鏡行精索靜脈結(jié)扎術(shù),是結(jié)合智能電腦導(dǎo)航成像系統(tǒng)和顯微技術(shù),在腹膜后腹股溝管內(nèi)環(huán)口上2cm-3cm處進(jìn)行雙重絲線結(jié)扎。阻斷損精物質(zhì)反流,同時降低睪丸溫度和靜脈壓,從而明顯改善*品質(zhì),提高自然受孕率,是國際醫(yī)界公認(rèn)的首選技術(shù)。精索靜脈曲張患者一定要遵循以下手術(shù)適應(yīng)證與禁忌癥,以免自己再次遭受身心的創(chuàng)傷。

1、適應(yīng)癥

1)精索靜脈曲張不育者,存在*檢查異常,病史與體檢未發(fā)現(xiàn)其他影響生育的疾病,內(nèi)分泌檢查正常,女方生育力檢查無異常發(fā)現(xiàn)者,無論精索靜脈曲張的輕重,只要精索靜脈曲張診斷一旦確立,應(yīng)及時手術(shù)。

2)重度精索靜脈曲張伴有明顯癥狀者,如多站立后即感陰囊墜脹痛等,體檢發(fā)現(xiàn)睪丸明顯縮小,即使已有生育,患者有治療愿望也可考慮手術(shù)。

3)臨床觀察發(fā)現(xiàn)前列腺炎、精囊炎在精索靜脈曲張患者中的發(fā)病率明顯增加,為正常人的兩倍,因此若上述兩病同時存在,而且前列腺炎久治不愈者,也有主張做精索靜脈曲張手術(shù)。

4)對于青少年期的精索靜脈曲張,由于往往導(dǎo)致睪丸病理性漸進(jìn)性的改變,故目前主張對青少年期精索靜脈曲張伴有睪丸容積縮小者應(yīng)盡早手術(shù)治療,有助于預(yù)防成年后不育。

5)對于輕度精索靜脈曲張患者,如*分析正常,應(yīng)定期隨訪,一旦出現(xiàn)*分析異常、睪丸縮小、質(zhì)地變軟應(yīng)及時手術(shù)。

上面便是為大家?guī)淼奈麽t(yī)上治療精索靜脈曲張這個疾病的一些方法介紹,相信通過這樣詳細(xì)的介紹,大家對于西醫(yī)治療也是有了更深的了解。至于當(dāng)出現(xiàn)精索靜脈曲張時,用中醫(yī)還是西醫(yī)治療,就得大家來衡量了。