鞘膜積液是男性常見(jiàn)的疾病之一，它給男性帶來(lái)非常大的痛苦，其治療主要以手術(shù)為主，鞘膜積液的手術(shù)費(fèi)用成為了男性關(guān)心的話題，讓我們一起來(lái)了解一下它的知識(shí)吧。

什么是鞘膜積液呢?

當(dāng)睪丸在腹膜后下降時(shí)，下腹部腹膜形成一突起經(jīng)腹膜溝管進(jìn)入陰囊，即形成鞘狀突，鞘狀突為一雙層腹膜構(gòu)成的盲袋，一面緊貼睪丸和精索，嬰兒出生前后除緊貼睪丸的鞘膜形成固有的鞘膜腔外，其余鞘膜均閉合，若閉合不全則形成鞘膜積液。

由于各個(gè)醫(yī)院對(duì)鞘膜積液的手術(shù)收費(fèi)差距很大，我們很難確定其費(fèi)用，只有了解其手術(shù)的具體方法，再去醫(yī)院咨詢，才能保證自己的利益，一起了解一下吧。

術(shù)前準(zhǔn)備

1.臨床檢查 包括血尿常規(guī)及出凝血功能檢驗(yàn)等。

2.胸透 了解心肺情況，排除肺部感染。

3.備皮。

4.禁食水 術(shù)前8h禁食、4h禁水。

5.術(shù)前用藥 常規(guī)應(yīng)用苯巴比妥、東莨菪堿或阿托品，達(dá)到鎮(zhèn)靜、減少唾液和呼吸道分泌物的目的。

手術(shù)步驟

(一)麻醉及體位

1.麻醉 為氯胺酮復(fù)合麻醉。

2.體位 為頭低腳高l50平臥位。

(二)手術(shù)操作

1.切口及人工氣腹 臍皺上切開0.4cm小口，插入氣腹針充氣后，戳孔置人微型腹腔鏡。另在左臍旁3cm切開0.3cm小口，戳孔置人操作鉗。

2.探查 鏡下所見(jiàn)鞘膜積液內(nèi)環(huán)口有3種形態(tài)。

(1)57%內(nèi)環(huán)口￠0.3～0.7cm(相當(dāng)于小斜疝的內(nèi)環(huán)口)：擠壓陰囊及精索腫塊，可見(jiàn)積液全部由內(nèi)環(huán)口返流回腹腔。陰囊及精索腫塊可全部消失。

(2)38%內(nèi)環(huán)口￠0.2～0.4cm 呈魚嘴形狀，擠壓陰囊及精索腫塊，可見(jiàn)積液由魚嘴處呈滴水狀返流回腹腔，陰囊及精索腫塊可全部或部分消失。

(3)4%內(nèi)環(huán)口呈一小凹陷：擠壓陰囊及精索腫塊，可見(jiàn)一囊狀物突出至凹陷處，但不見(jiàn)積液流回腹腔，陰囊及精索腫塊不縮小、不消失。

3.縫合內(nèi)環(huán)口 在患側(cè)內(nèi)環(huán)口體表投影處，將皮膚切開0.15cm小口，從此處刺入帶線針，縫合內(nèi)環(huán)口內(nèi)半圈，線帶進(jìn)腹腔，退帶線針出腹腔，再由此切口刺入鉤針，縫合內(nèi)環(huán)口外半圈，將腹腔縫線鉤住帶出腹腔。這時(shí)內(nèi)環(huán)口成一荷包縫合，將線拉緊打結(jié)，縛在皮下，內(nèi)環(huán)口被關(guān)閉，解除氣腹，結(jié)束手術(shù)。切口不需縫合。

4.穿刺抽液 對(duì)于陰囊及精索仍有積液者，可采取穿刺抽出液體，再注入醋酸潑尼松龍20mg。

(三)手術(shù)注意事項(xiàng)

1.同麻醉科醫(yī)師密切合作，只要保持一定麻醉深度，使病兒腹肌松弛，腹腔空間暴露良好，可清晰地顯示內(nèi)環(huán)口。

2.完整地行內(nèi)環(huán)口縫合，注意勿損傷精索血管、輸精管。

3.在囊腫無(wú)血管區(qū)穿刺抽液注藥。

(四)、術(shù)后處理

術(shù)后送入麻醉恢復(fù)室，待病兒清醒后，送回病房。當(dāng)日不下地及不進(jìn)食半流，次日可下地活動(dòng)，恢復(fù)正常飲食。

學(xué)習(xí)了鞘膜積液的手術(shù)過(guò)程，我們對(duì)該病的手術(shù)有了充分的認(rèn)識(shí)，只要患者去相關(guān)醫(yī)院咨詢收費(fèi)情況，才能最大程度上保護(hù)自己的經(jīng)濟(jì)不受損失。