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醫(yī)院對于精索靜脈曲張如何進行治療

醫(yī)院對于精索靜脈曲張如何進行治療

精索靜脈曲張疾病出現(xiàn)之后必要的時候必須要選擇手術(shù)的治療方式,由于任何手術(shù)都是存在著一定的風(fēng)險,所以必須要時刻掌握好疾病的相關(guān)特點才行,只有認(rèn)真的進行仔細(xì)的分析才能夠達到一定的條件,從而能夠得到真正的結(jié)果。

精索靜脈回流受阻或靜脈瓣膜功能障礙,導(dǎo)致血液反流,而引起血液淤滯,致使靜脈迂曲擴張,稱為精索靜脈曲張。其發(fā)病率在男性人群中為10% ~15%。以左側(cè)發(fā)病為多,精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的重要原因,在男性不育人群中占15%~20%。患者站立時常感陰囊墜漲,有時疼痛不適,可放射到下腹部、腰部和大腿根部,有時還伴有神經(jīng)衰弱、性功能障礙等,但靜脈曲張程度并不與癥狀輕重成正比。原發(fā)的精索靜脈曲張,在平臥時靜脈曲張明顯減輕,如不減輕則有可能為腎臟腫瘤、腎積水、腹膜后腫瘤等疾病,導(dǎo)致的繼發(fā)精索靜脈曲張,必須加以明確診斷。

精索靜脈曲張無明顯癥狀并有正常生育者,一般并不需要手術(shù)。但伴有不育或*異常者不論癥狀輕重,均為手術(shù)治療指征。目前常用的手術(shù)方式是進行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù),有文獻報道,精索靜脈曲張手術(shù)后的*改善率可達50%~80%。精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)方式較多,常采用的包括腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)腹膜后和經(jīng)腹股溝管靜脈結(jié)扎術(shù)。在腹腔鏡下行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),患者痛苦小,創(chuàng)傷輕,恢復(fù)快,更具有美容、微創(chuàng)的治療效果,操作難度不大,有逐漸取代傳統(tǒng)開放手術(shù)之勢。它具有以下優(yōu)點:

1、腹腔鏡下操作,有鏡下放大作用,有利于對與精索內(nèi)靜脈伴行的睪丸動脈的分辨,在手術(shù)中有利于分離和保護。

2、結(jié)扎位置在內(nèi)環(huán)口以上,精索內(nèi)靜脈分支少,結(jié)扎徹底,不易復(fù)發(fā)。

3、可避免開放手術(shù)引起的血管和神經(jīng)損傷。

4、可同時治療雙側(cè)精索靜脈曲張,不用另開切口。

5、對于肥胖、有腹股溝手術(shù)史、開放手術(shù)后復(fù)發(fā)患者更具優(yōu)勢。

國內(nèi)有研究表明,術(shù)后服用維生素E、鋅片、維生素C及促進生精的中藥等,手術(shù)后聯(lián)合藥物治療精索靜脈曲張并發(fā)不育癥,*參數(shù)改善程度和妊娠率均明顯優(yōu)于單純手術(shù)治療。

對于精索靜脈曲張疾病的手術(shù)應(yīng)該做到提前了解治療的全過程,所以有必要及時的掌握好疾病的相關(guān)特點才行,然后充分的認(rèn)識到疾病的危害性,運用我們?nèi)粘?茖W(xué)的護理方式才能夠達到一定的條件,所以說都是非常有利的。