成年人勃起障礙的病因有哪些
陰莖勃起功能障礙的病因在一直以來都是十分復(fù)雜的,因此,認(rèn)識陰莖勃起功能障礙(ED)就必須對其病因進(jìn)行一個(gè)更為詳細(xì)的分類。隨著病因的不同,ED的特點(diǎn)也會有所不同的,根據(jù)病因可將認(rèn)識陰莖勃起功能障礙(ED)進(jìn)行一個(gè)全面的分類。那么,成年人勃起障礙的病因有哪些?
1、心理性陰莖勃起功能障礙
如果配偶日常關(guān)系不協(xié)調(diào),性刺激不適當(dāng)或不充分,以往有不良的性經(jīng)歷,存在影響性刺激和性興奮反應(yīng)的抑制或分散性心理因素,則可能破壞正常的性活動反應(yīng),導(dǎo)致性功能障礙。
(1)配偶之間感情不協(xié)調(diào):配偶之間不和睦、不交流、不忠貞,甚至相互厭惡,必然導(dǎo)致性生活不正常。47%的男性和他們當(dāng)中68%的配偶都認(rèn)為造成性障礙的原因是情感不和。Mehler直接研究了性愛和勃起障礙的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)長期在無愛的條件下性交,正常性反應(yīng)過程不能完成,可導(dǎo)致勃起障礙。
(2)性刺激不適當(dāng)或不充分:男性在性交過程中得不到適當(dāng)和充分的性刺激,便產(chǎn)生不了足夠的性興奮使陰莖勃起。某個(gè)體要求的刺激方式可能不同。有些成年男子要求直接強(qiáng)烈的觸摸使陰莖激發(fā)勃起,而一般人依靠思維或幻想便可達(dá)到相同效果。適當(dāng)和充分性刺激十分必要。
(3)不良的性經(jīng)歷:宗教信仰、父母的性觀念、閱讀與性有關(guān)的書籍和窺見的性事件均可構(gòu)成各種各樣的性經(jīng)歷。早期性體驗(yàn)對個(gè)體似乎起異常重要的作用,兒童在成長過程中所受到的家庭對性的態(tài)度以及人與人之間的關(guān)系,特別是家庭關(guān)系的干擾,可能對以后的性活動帶來不利影響。對手淫史的負(fù)疚感和早期性行為受到嘲弄后的羞辱感,構(gòu)成創(chuàng)傷性性經(jīng)歷,某些人因此而難以自拔。性障礙也在一些有特殊經(jīng)歷的個(gè)體中產(chǎn)生。曾體驗(yàn)過勃起失敗的男性由于心理創(chuàng)傷,即使在溫馨的氣氛中也不會主動,哪怕是親吻。
(4)抑制因素的影響:在工作、社會、家庭壓力下,許多人出現(xiàn)生理、情感的癥狀和ED。對壓力的易感性和個(gè)體差異決定其癥狀的輕重。焦慮和抑郁是心理性性功能障礙的主要因素,對疾病、懷孕、親密行為、射精的恐懼及厭惡配偶或普通的女性,幼年所受教育形成的性罪惡感是常見的抑郁原因,可導(dǎo)致ED;焦慮和抑郁同時(shí)存在時(shí),更易促發(fā)勃起失敗。
(5)器質(zhì)性勃起功能障礙的心理反應(yīng):因外傷、疾病、藥物、衰老出現(xiàn)器質(zhì)性勃起功能障礙,可引起繼發(fā)性心理的異常。
2、神經(jīng)性陰莖勃起功能障礙
大腦、脊髓、海綿體神經(jīng)、陰部神經(jīng)以及神經(jīng)末梢、小動脈及海綿體上的感受器病變可引起ED,由于損傷的部位不同,其病理生理學(xué)機(jī)制也不同。
(1)脊髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾。杭顾韬椭袠猩窠(jīng)系統(tǒng)許多疾病常常并發(fā)ED,ED僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛病變所致多種功能障礙之一,這些功能異常通過多種途徑對性功能產(chǎn)生影響從而引起ED。脊髓水平的疾病如脊柱裂、椎間盤突出、脊髓空洞癥、腫瘤、脊髓癆、多發(fā)性硬化等可影響傳入與傳出神經(jīng)通路,導(dǎo)致勃起功能障礙。而大腦水平的疾病如腦血管意外、帕金森病、腫瘤、癲癇、早老性癡呆等可能引起下丘腦中樞功能紊亂,或脊髓中樞過度抑制而引起勃起功能障礙。
(2)脊髓外傷:脊髓外傷引起的ED取決于損傷的程度及損傷部位。上段脊髓完全損傷后,95%的病人有勃起能力(反射性勃起);而下段脊髓完全損傷的病人,僅25%的人能保留勃起功能(心理性勃起);但是,若為不完全損,兩組90%以上的病人保存有勃起能力。目前認(rèn)為胸腰段交感神經(jīng)通路可能傳送心理性勃起的沖動,由于只有25%的下段脊髓完全損傷病人通過交感通路獲得勃起,顯然骶段副交感神經(jīng)元是最重要的勃起中樞。
(3)周圍神經(jīng)病變:骨盆骨折、直腸、膀胱、前列腺手術(shù)可能損傷海綿體神經(jīng)或陰部神經(jīng),破壞神經(jīng)通路,均可導(dǎo)致勃起障礙。周圍神經(jīng)病變?nèi)缣悄虿、慢性酒精中毒、維生素缺乏等也可以引起的神經(jīng)病變,可能影響海綿體神經(jīng)末梢,致神經(jīng)遞質(zhì)缺乏。軀體感覺神經(jīng)損害造成的感覺障礙性勃起功能障礙可有正常的夜間勃起,且開始時(shí)對性刺激反應(yīng)正常,但不能維持堅(jiān)硬勃起。而副交感徑路損害引起的自主性勃起功能障礙則所有類型的勃起均受損。
以上是成年人勃起障礙病因的詳細(xì)介紹,相信廣大患者已經(jīng)有所了解了。專家認(rèn)為:勃起障礙這樣的疾病非同小可,一定需要采取積極的治療,但是在治療前一定需要查明其具體病因才是最好的,這樣為了能夠更好地進(jìn)行預(yù)防。
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