引起前列腺癌的原因是什么呢?
只要了解前列腺炎是什么原因引起的我們就可以采取一些的措施來預(yù)防和治療。引起前列腺癌的原因是什么,前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤,發(fā)病隨年齡而增長(zhǎng),接下來給大家介紹一下關(guān)于引起前列腺癌的原因是什么?
(一)發(fā)病原因
病因尚未完全查明,可能與種族、遺傳、性激素、食物、環(huán)境有關(guān)。根據(jù)來自北歐瑞典、丹麥和芬蘭等國(guó)的研究,很大程度上(40%)源于遺傳基因變異,最近的分子生物學(xué)研究也揭示多種染色體畸變。這些因素和環(huán)境致癌因子(占60%)之間復(fù)雜而相互依賴的關(guān)系,目前還不很清楚。
(二)發(fā)病機(jī)制
現(xiàn)在已知前列腺癌成癌機(jī)制的好幾個(gè)重要步驟。大約9%的前列腺癌和45%的55歲以下的前列腺癌是由于一種遺傳性的致癌基因。弄清楚這些基因無疑對(duì)于前列腺癌的成癌原理的理解是極有用的。最近美國(guó)Ohio的報(bào)道,他們發(fā)現(xiàn)16號(hào)染色體長(zhǎng)臂23.2區(qū)段的等位基因不平衡可能是家族遺傳性前列腺癌的抑癌基因(Paris等,2000)。另一設(shè)想是上皮細(xì)胞雄激素受體對(duì)雄激素反應(yīng)的強(qiáng)度,反比于該受體基因5promotor助催化器區(qū)域的CAG微小重復(fù)區(qū)(micro satellite)的長(zhǎng)度,長(zhǎng)度越短,細(xì)胞對(duì)雄激素的反應(yīng)就越強(qiáng),細(xì)胞生長(zhǎng)就越快。CAG的長(zhǎng)度在黑人和患癌的白人均較對(duì)照組短。顯然,雄激素受體CAG微小重復(fù)區(qū)的長(zhǎng)度與前列腺癌的發(fā)展有潛在關(guān)系。
實(shí)體腫瘤生長(zhǎng)的早期均有DNA甲基化的改變,前列腺癌也不例外,DNA的高度甲基化可導(dǎo)致許多腫瘤抑制基因的失活。比如,第17號(hào)染色體短臂的高甲基化(hypermethylation)失活,該區(qū)的腫瘤抑制基因有可能導(dǎo)致前列腺癌的發(fā)生。前列腺癌的生長(zhǎng)取決于細(xì)胞的增生率和死亡率之間的平衡,正常的前列腺上皮的增生率和死亡率均很低,并且是平衡的,沒有凈生長(zhǎng),但當(dāng)上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化為高分級(jí)前列腺上皮內(nèi)瘤(high gradeprostatic intraepithelial neoplasia,HGPIN)時(shí),細(xì)胞的增殖已超過細(xì)胞死亡,在前列腺癌的早期細(xì)胞增殖是因?yàn)榈蛲?apoptosis)受抑制而不是因?yàn)樵黾蛹?xì)胞分裂,進(jìn)一步導(dǎo)致了基因異化的危險(xiǎn)性的增加。前列腺癌前期病變和癌細(xì)胞中cdc 37基因表達(dá)增加,可能是癌變開始的重要步驟。
有人推測(cè)雄激素受體基因異化,可使雄激素受體對(duì)其生長(zhǎng)因子起反應(yīng),比如胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ(insulin-like growth factorⅠ)或角化細(xì)胞生長(zhǎng)因子(keratinocyte growth factor)等。這些生長(zhǎng)因子在癌腫細(xì)胞對(duì)雄激素不敏感后與雄激素受體結(jié)合而激活導(dǎo)致癌生長(zhǎng)。雄激素促進(jìn)前列腺癌生長(zhǎng)是經(jīng)過一個(gè)雄激素受體介導(dǎo)的機(jī)制增進(jìn)了內(nèi)源性基因變異的致癌物的活性,如雌激素代謝產(chǎn)物、雌激素引起的氧化物、前列腺癌產(chǎn)生的氧化物和脂肪等物質(zhì)。此外,雄激素受體的甲基化與晚期對(duì)激素療法不敏感的前列腺癌有關(guān)。
生長(zhǎng)因子與表皮基質(zhì)相互作用也與前列腺癌的發(fā)生有關(guān)。轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β(transfoming growthfactor-beta)、表皮生長(zhǎng)因子、血小板衍生的生長(zhǎng)因子(platelet derived growth factor)以及神經(jīng)內(nèi)分泌肽等均已表明與前列腺上皮的增生、分化和浸潤(rùn)等有關(guān)。這些由上皮所產(chǎn)生的生長(zhǎng)因子與組織基質(zhì)相作用,使基質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生生長(zhǎng)因子,后者再作用于上皮細(xì)胞,比如,已表明骨細(xì)胞分泌能刺激前列腺上皮生長(zhǎng)的生長(zhǎng)因子,而前列腺上皮也產(chǎn)生能刺激骨形成的生長(zhǎng)因子。這些就解釋了為什么前列腺癌腫能選擇性地轉(zhuǎn)移到骨骼上。
以上的介紹讓我們了解到前列腺炎的病因,我們可以在日常生活中多加的注意,有規(guī)律性生活有助于預(yù)防前列腺癌癥,發(fā)現(xiàn)病情及早診斷治療,以免耽誤病情,希望對(duì)你有所幫助,
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