鞘膜積液手術(shù)的注意事項
鞘膜積液疾病的手術(shù)治療是非常關(guān)鍵的手術(shù),要想能夠保證最終的成功率,就需要做好術(shù)前與術(shù)后的相關(guān)準備工作,因為這些都是身體恢復的基礎工作,必須要重視起來才能達到一定的目的,下面介紹一些相關(guān)的事項。
1.術(shù)后應平臥位10~14 d,患側(cè)下肢外展位,避免增加腹壓,影響手術(shù)部位的愈合,若取半臥位,膝下應墊一軟枕,以松弛腹肌,減輕腹部張力,臥床時勿屈曲髖關(guān)節(jié),以免睪丸牽引松弛致睪丸退縮;
2.術(shù)后6 h可進流質(zhì)飲食,第2天進易消化、含纖維素高的飲食,并注意多飲水,多吃蔬菜、水果,因術(shù)后臥床時間較長,腸蠕動慢,水分被腸道吸收引起大便干燥,易發(fā)生便秘;
3.保持會陰部傷口敷料清潔干燥,被染濕時應及時通知醫(yī)護人員更換,防止切口感染,傷口疼痛劇烈時,可用深呼吸、呵氣等方法減輕疼痛,無效時可適量給予鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥物予以止痛,同時可增加撫摩、話語安慰等護理干預措施;
4.術(shù)后由于局部炎癥反應、滲血和組織滲出,陰囊可出現(xiàn)紅腫或痛性的硬質(zhì)包塊,應向家長充分解釋,減少顧慮, 術(shù)后過早下地活動易造成陰囊內(nèi)滲出增加,因此不宜過早下地活動,由于滲出與血腫易引起細菌生長,因此術(shù)后應使用抗生素以預防感染,必要時加強引流以減少感染的發(fā)生;
5.術(shù)后檢查患兒神志、瞳孔,如神志未完全清醒,應去枕平臥,頭偏向一側(cè),防止誤吸;
6.給予心電監(jiān)護、低流量吸氧,監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度,有異常及時處理;
7.輸液管的各連接處緊密銜接,并注意保護補液肢體, 避免患兒完全清醒時躁動不安,拔脫留置針管,必要時用輸液泵控制輸液速度,確保液體入量。
8.皮膚不潔是術(shù)后切口感染的重要原因,因此術(shù)前一天,患兒需洗澡,清除皮膚污垢,尤其是腎積水、隱睪、腹股溝斜疝、鞘膜積液,精索靜脈曲張等腹腔鏡手術(shù)時的臍部、下腹部及陰囊部位。如因疾病不能洗澡,也要用肥皂水清洗手術(shù)區(qū)域的皮膚,且手術(shù)后仍然要注意保持清潔。同時要注意有無濕疹、潰瘍和感染情況,常規(guī)心電圖和胸透以了解心肺情況。
鞘膜積液疾病的手術(shù)治療存在著一定的風險,所以要想能夠及時的把握住病情的動態(tài)發(fā)展,就需要按著文章當中的要求做好相關(guān)的護理工作,手術(shù)對于患者來說是非常重要的治療過程,必須要高度的重視起來才行。
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