慢性細菌性前列腺炎的診斷，怎么是慢性細菌前列腺炎呢?廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院專家說，慢性細菌性前列腺炎是青壯年男性的常見病，據(jù)統(tǒng)計35歲以上的男性有35%-40%患本病，直接來自血行感染的較多，但亦有從急性前列腺炎癥未徹底治療而轉(zhuǎn)變?yōu)槁�性的。即使在抗菌藥物�?yīng)用極為普及的今天，急性尿道炎、膀胱炎也可波及前列腺，雖然尿路感染似已治愈，但有時慢性前列腺炎的病灶仍可殘留。所以對男性尿道炎治愈的判斷，必須慎重。細菌性前列腺炎，大多來自血行感染，95%均有感染灶，常見的牙齒、扁桃腺。

細菌常為革蘭氏陽性菌，如葡萄球菌、鏈球菌，也有革蘭氏陰性菌為主的如大腸桿菌、變形桿菌等，亦可二者混合感染。慢性細菌性前列腺感染的組織學(xué)改變比急性細菌性前列腺炎的反應(yīng)要輕，且較局限在腺泡內(nèi)和腺泡周圍的炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)是多種多樣的。病人表現(xiàn)不同程度的排尿刺激癥狀，晨起尿道口常見有稀薄水樣分泌物或較厚的乳白色粘液。排尿癥狀有尿頻、輕度尿急、排尿困難和尿道燒灼感，排尿時膀胱和會陰部有不適感。后尿道、會陰和肛門部有重墜和鈍痛感，常見放射性痛可放射到橫膈以下的各個部位。

有時性機能障礙，主要表現(xiàn)在性機能減退、早泄、射精痛、甚至神經(jīng)衰弱、偶有血精。慢性前列腺炎的診斷，一般以病人癥狀、前列腺直腸指檢、尿液及前列腺的細菌學(xué)定位檢查和前列腺液顯微鏡檢查為中心作出客觀的判斷。尿液及前列腺液的細菌學(xué)定位檢查，可將前列腺炎、尿道炎或尿路感染區(qū)別出來。關(guān)于前列腺液檢查，慢性前列腺炎者一般都有腺液分泌增多，故較正常人按摩容易取得標(biāo)本。正常前列腺液呈灰白色而有旦白光澤。慢性前列腺炎時，前列腺液帶微黃混濁。前列腺液中的白細胞計數(shù)一般每高倍視野超過10個白細胞作為陽性診斷比較恰當(dāng)。前列腺炎還須與前列腺化膿感染、前列腺淋菌染、前列腺結(jié)核感染、前列腺結(jié)石作鑒別。

慢性細菌性前列腺炎的治療效果還不令人滿意，但采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療，一般能收到良好效果。首先要通過耐心細致的思想工作，消除病人不必要的顧慮和對某些癥狀的誤解，調(diào)動病人的積極性，增強戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，建立一個健康有規(guī)律的生活和工作制度，禁酒、禁止刺激食物、保持大便通暢，合理的性生活，提倡參加勞動和體育鍛煉，對膀胱和尿道有刺激癥狀、神經(jīng)衰弱和性功能障礙等的病人，可用鎮(zhèn)靜劑。

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