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前列腺增生治療方法有哪些啊

前列腺增生治療方法有哪些啊

對于前列腺增生這樣的男性疾病,我們需要重視積極正確采取有效治療措施,避免這樣的疾病給我們患者帶去太多的危害,為了有效幫助到前列腺增生疾病患者,下面小編就來介紹前列腺增生疾病的相關(guān)治療方法有什么。

目前,前列腺增生的治療方式有等待觀察、藥物治療、手術(shù)治療和微創(chuàng)治療等。每種治療方案均有優(yōu)勢和風(fēng)險(xiǎn)。這就需要針對患者的具體情況,選擇合理的治療方案,使患者獲益的同時(shí),盡量避免并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

【等待觀察】

如果前列腺增生對患者的生活質(zhì)量影響較小且無明顯苦惱,患者可以選擇等待觀察。等待觀察并不是被動觀察病情,而是需要對患者BPH進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估,警惕并發(fā)癥的發(fā)生,并對患者進(jìn)行健康教育,通過調(diào)整生活方式來改善癥狀。調(diào)整生活方式包括飲水量要適當(dāng),避免過多飲用含咖啡因和酒精類飲料;需要了解患者是否同時(shí)服用利尿劑等可能影響排尿癥狀的藥物,并適當(dāng)調(diào)整。當(dāng)患者出現(xiàn)病情進(jìn)展時(shí),需要積極進(jìn)行干預(yù)。

【藥物治療】

目前,LUTS/BPH標(biāo)準(zhǔn)的藥物治療包括:α1受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑以及二者聯(lián)合治療。

α1受體阻滯劑能減少前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,是目前治療前列腺增生的一線用藥。α1受體阻滯劑能夠改善癥狀和提高尿流率,但不影響前列腺體積,也不能顯著控制疾病進(jìn)展。使用α1受體阻滯劑2-3天后,70%的患者能感受到癥狀改善。α1受體阻滯劑的不良反應(yīng)主要包括:體位性低血壓、眩暈、虛弱、嗜睡、頭痛及射精障礙等。但不良反應(yīng)的發(fā)生率整體較低,絕大多數(shù)患者均能很好耐受。

5α還原酶抑制劑通過抑制5α還原酶的活性,減少前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量,以達(dá)到減少前列腺體積的目的。然而,服用5α還原酶抑制劑后,前列腺體積的縮小是緩慢的,癥狀的緩解至少需要3-6個(gè)月。大規(guī)模的臨床研究證實(shí),5α還原酶抑制劑能夠控制前列腺增生的臨床進(jìn)展,減少急性尿潴留的發(fā)生。5α還原酶抑制劑常見的副作用包括:勃起功能障礙、性欲減退、射精障礙和乳腺疼痛。

目前市場上使用的5α還原酶抑制劑包括非那雄胺和度他雄胺,非那雄胺只抑制II型5α還原酶,而度他雄胺能抑制I型和II型5α還原酶。在一項(xiàng)為期12個(gè)月的研究中,沒有發(fā)現(xiàn)非那雄胺和度他雄胺的療效存在顯著差異。使用5α還原酶抑制劑前需要告知患者:需要治療6個(gè)月后,癥狀才能獲得顯著改善;治療12個(gè)月后,前列腺特異抗原水平會下降50%。

α1受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑的聯(lián)合治療:α1受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑的聯(lián)合治療能有效緩解癥狀,并能更有效地控制BPH疾病的進(jìn)展,降低急性尿潴留以及相關(guān)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),主要用于前列腺增生進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。另一方面,聯(lián)合治療也帶來較高的花費(fèi),以及更多的副作用。

雖然現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)水平在不斷的進(jìn)步,醫(yī)療技術(shù)水平也在不斷地發(fā)展,前列腺增生疾病的治療方法也是越來越多,可是這樣的疾病有著反復(fù)發(fā)作的特性一旦發(fā)生康復(fù)起來確實(shí)不太容易,希望上面小編介紹的這些治療方法,可以有效幫助到前列腺增生疾病患者。