1 心理護(hù)理

我們要掌握患者的心理特點(diǎn),與患者家屬交談,對(duì)他們進(jìn)行本病知識(shí)的宣教,友善的人際關(guān)系對(duì)緩解患者的心理壓力和焦慮情緒,促進(jìn)康復(fù)是極其重要的。在家屬的配合下,避免了那種不良態(tài)度給患者帶來(lái)的嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)及后果。術(shù)前應(yīng)向患者家屬介紹精索靜脈曲張高位結(jié)扎的優(yōu)點(diǎn)、方法,消除患者及家屬的緊張恐懼心理,使之能積極配合手術(shù)。讓患者有充分的思想準(zhǔn)備,以寬松的心情迎接手術(shù)。

2 術(shù)前護(hù)理

①術(shù)前在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,按計(jì)劃執(zhí)行各種檢查治療;

②常規(guī)準(zhǔn)備:做好入院宣教,講解術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)和手術(shù)的重要性,進(jìn)行各種生化檢查及心電圖、胸透、出凝血時(shí)間檢查,做好皮膚準(zhǔn)備,并清洗外陰部;

③病人的準(zhǔn)備:術(shù)前做好個(gè)人衛(wèi)生,如洗頭,洗澡等。囑病人注意休息,預(yù)防感冒;

④簽署手術(shù)同意書。

3 術(shù)后護(hù)理

①嚴(yán)密觀察病情變化,要注意血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)等的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理;

②用沙袋壓迫腹股溝手術(shù)區(qū),24 h移去,用“丁”字帶托起陰囊,鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng),臥床期間可作深呼吸和下肢活動(dòng);

③預(yù)防出血。術(shù)后臥床24 h避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口縫線斷裂,脫落, 定期換藥,觀察切口有無(wú)滲血,滲液;

④注意無(wú)菌操作,避免交叉感染,合理使用抗生素預(yù)防感染;⑤講述疼痛時(shí)更換體位的重要性。術(shù)后保持舒適臥位,不僅可緩解疼痛,而且可促進(jìn)血液循環(huán)。向病人說(shuō)明若疼痛能忍受,可不用鎮(zhèn)痛藥,同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理,使患者情緒穩(wěn)定,精神放松,轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力,從而有效的緩解疼痛。

4 出院指導(dǎo)

①注意休息,生活要有規(guī)律,保持心情舒暢, 避免疲勞。術(shù)后半年避免過度活動(dòng)。禁止性生活;

②禁煙、酒, 忌刺激性食物。多飲水,多吃新鮮蔬菜、水果;

③注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生,防止逆行感染;④按醫(yī)囑服藥及按時(shí)回院復(fù)查。