睪丸扭轉(zhuǎn)是男性比較常見(jiàn)的一個(gè)疾病，睪丸是男性重要的生殖器官，也是比較的脆弱，很多的男性在不經(jīng)意間就傷到了睪丸。睪丸扭轉(zhuǎn)就是睪丸最為常發(fā)的一種疾病。很多患者都覺(jué)得睪丸扭轉(zhuǎn)能夠自愈，其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的。

一、治療

睪丸損傷的治療過(guò)程中盡量保留睪丸，損傷嚴(yán)重有休克者應(yīng)抗休克治療。

1、創(chuàng)傷清潔創(chuàng)面，清除壞死組織，修復(fù)縫合，盡量保留睪丸組織，以維持男性功能，有血腫者徹底清除，避免因血腫引起感染，在雙側(cè)睪丸受損傷時(shí)，在沒(méi)有損傷睪丸動(dòng)脈時(shí)不要切除睪丸，如睪丸已離斷，可考慮應(yīng)行睪丸原位移植或異位移植，陰囊損傷嚴(yán)重則行陰囊成形術(shù)以包裹睪丸。

2、挫傷局部有血腫傷后即刻冷敷，減少滲血。托起固定睪丸以減輕疼痛，血腫未能吸收者應(yīng)切開(kāi)引流，如睪丸腫脹疼痛難忍也可切開(kāi)少許白膜減輕睪丸內(nèi)壓，但應(yīng)警惕曲細(xì)精管疝的發(fā)生。

3、脫位及扭轉(zhuǎn)應(yīng)盡早將睪丸復(fù)位固定，除睪丸固定外，精索也作適當(dāng)固定以避免再次脫位或扭轉(zhuǎn)。如果治療時(shí)間延遲，睪丸已壞死就只能切除睪丸避免陰囊內(nèi)感染。

二、預(yù)后

許多觀察證實(shí)，早期手術(shù)探查，不僅能清除血腫，防止感染。而且通過(guò)睪丸修補(bǔ)，大大降低睪丸切除率，從而減輕病人的心理負(fù)擔(dān)和由自身免疫反應(yīng)所致不育癥。如Cass治療的65例病人中，非手術(shù)治療的23例，因延遲手術(shù)5例做了睪丸切除，為22%。而早期手術(shù)探查者，睪丸切除率僅為7%。Villar也指出，非手術(shù)治療的病人45%不成功，常因持續(xù)性疼痛、感染等并發(fā)癥最終行延遲探查，45%將睪丸切除，與72h內(nèi)手術(shù)探查者5%的睪丸切除形成鮮明之對(duì)比。

事實(shí)上，睪丸由于特殊的生理結(jié)構(gòu)，一般情況下不會(huì)出現(xiàn)損傷的情況。但如果出現(xiàn)了受傷的情況，主要可以分為兩個(gè)方面的因素，一個(gè)是開(kāi)放性損傷，另一個(gè)就是閉合性損傷，最常見(jiàn)的情況就是創(chuàng)傷，下面，就睪丸損傷的具體情況進(jìn)行介紹：

1.按病因分類

(1)開(kāi)放性損傷：銳器傷、咬傷、醫(yī)源性損傷。

(2)閉合性損傷：鈍器傷、碾壓傷、磕碰傷等。

2.按睪丸的損傷程度分類 睪丸鞘膜無(wú)損傷、睪丸部分裂傷、睪丸碎裂傷。

睪丸損傷的診斷要點(diǎn)

睪丸損傷有明確的外傷史，局部疼痛劇烈，可放射到下腹部、腰部或上腹部，嚴(yán)重者可發(fā)生休克，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。檢查可見(jiàn)陰囊腫脹，皮膚青紫、痰血，睪丸腫大、堅(jiān)硬、觸痛明顯。有時(shí)發(fā)生宰丸脫位，下腹部、會(huì)陰部可們及球形腫物，亦可見(jiàn)陰囊裂開(kāi)，辜丸脫出。有時(shí)發(fā)生鞘膜積血，辜九、附宰被包裹其內(nèi)，不易們到。陰囊沉重，逆光試驗(yàn)陰性。穿刺可見(jiàn)鮮血或褐色陳舊血。后期睪丸萎縮時(shí)，睪丸小而軟。

睪丸損傷如何治療?

(1)保守治療。睪丸鞘膜無(wú)破裂或破裂口較小可行保守治療，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染及對(duì)癥治療。

(2)行睪丸鞘膜修補(bǔ)術(shù)。

(3)行睪丸部分切除縫合術(shù)。

(4)行睪丸切除術(shù)。

多數(shù)睪丸損傷患者保守治療效果良好，少數(shù)患者需外科手術(shù)探查或切除治療、有可能影響生育。

一般來(lái)說(shuō)，睪丸疾病都有比較明顯的癥狀表現(xiàn)，但因睪丸的特殊性，建議是及時(shí)進(jìn)行治療，否則傷害性非常大，就以睪丸損傷為例，如果不能及時(shí)進(jìn)行治療，就有可能引發(fā)急性附睪炎，睪丸炎等常見(jiàn)疾病。甚至可能導(dǎo)致睪丸梗死。

睪丸扭轉(zhuǎn)這個(gè)疾病還是需要大家及時(shí)的進(jìn)行治療，因?yàn)椴G丸扭轉(zhuǎn)不能靠自愈來(lái)解決。上面我們已經(jīng)為大家詳細(xì)的介紹了，睪丸扭轉(zhuǎn)這個(gè)疾病的治療方式以及在治后如何進(jìn)行預(yù)防等相關(guān)的知識(shí)，希望大家能夠從中找到您需要的知識(shí)。