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精索靜脈曲張 手術(shù)治療因人而異

精索靜脈曲張 手術(shù)治療因人而異

精索靜脈曲張?jiān)谂R床上多是采用手術(shù)治療的方法,但是也是有一定的適應(yīng)癥的,必須先通過一些特殊檢查方法精確確診后再根據(jù)個人的具體病情來確定采用何種治療方法,臨床上常用的檢查方法有多普勒彩色超聲診斷儀、紅外線或接觸性陰囊測溫、B超或精索內(nèi)靜脈造影術(shù)等。精索靜脈曲張患者行結(jié)扎術(shù)后曲張的精索靜脈消失或變少,*常規(guī)檢查活動率、活力和精子數(shù)均達(dá)正常范圍,臨床癥狀消失。精索靜脈曲張患者一定要遵循以下手術(shù)適應(yīng)證與禁忌癥,以免自己再次遭受身心的創(chuàng)傷:

 

 

1、適應(yīng)癥

1)精索靜脈曲張不育者,存在*檢查異常,病史與體檢未發(fā)現(xiàn)其他影響生育的疾病,內(nèi)分泌檢查正常,女方生育力檢查無異常發(fā)現(xiàn)者,無論精索靜脈曲張的輕重,只要精索靜脈曲張?jiān)\斷一旦確立,應(yīng)及時手術(shù)。#p#副標(biāo)題#e#

2)重度精索靜脈曲張伴有明顯癥狀者,如多站立后即感陰囊墜脹痛等,體檢發(fā)現(xiàn)睪丸明顯縮小,即使已有生育,患者有治療愿望也可考慮手術(shù)。

3)臨床觀察發(fā)現(xiàn)前列腺炎、精囊炎在精索靜脈曲張患者中的發(fā)病率明顯增加,為正常人的兩倍,因此若上述兩病同時存在,而且前列腺炎久治不愈者,也主張做精索靜脈曲張手術(shù)。

在青少年之中發(fā)生的精索靜脈曲張,往往是一個病理性改變的過程,故目前主張對青少年期精索靜脈曲張伴有睪丸容積縮小者應(yīng)盡早手術(shù)治療,有助于預(yù)防成年后不育。對于輕度精索靜脈曲張患者,如*分析正常,應(yīng)定期隨訪,一旦出現(xiàn)*分析異常、睪丸縮小、質(zhì)地變軟應(yīng)及時手術(shù)。