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精索靜脈曲張的治療及方法

精索靜脈曲張的治療及方法

精索靜脈曲張分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張,然而其中又有幾種不同的情況。并且大多患者伴隨有一些疾病,如:睪丸萎縮,腹股溝疝或鞘膜積液等。下面我們就來介紹一些精索靜脈曲張的治療及方法。

精索靜脈曲張的治療

原發(fā)性精索靜脈曲張伴有以下情況者須手術(shù)治療:

①有嚴(yán)重癥狀,經(jīng)非手術(shù)治療無效者;

②有睪丸生精功能障礙,伴有睪丸萎縮,引起不育者;

③同時(shí)伴有腹股溝疝或鞘膜積液者。

有人甚至主張?jiān)谇嗌倌陼r(shí)如發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張,即應(yīng)早行手術(shù)以免影響以后的生育能力。關(guān)于結(jié)扎曲張的精索靜脈是否會(huì)改善不育癥患者的*質(zhì)量的問題一直存在正反兩方面的意見。多數(shù)非泌尿外科的生殖專家對(duì)阻斷精索靜脈以治療男性不育的作用持懷疑態(tài)度,許多控制良好的對(duì)比研究證實(shí)精索靜脈結(jié)扎術(shù)對(duì)改善男性生殖能力無作用,而那些精索靜脈結(jié)扎術(shù)后精子質(zhì)量的改善報(bào)道只是一些非控制性的臨床研究,改善的原因可能是*分析的可變性,許多控制性研究證實(shí),由于*分析可變性的因素,不育癥男性的精子計(jì)數(shù)也可能存在自然升高的趨勢(shì)。

①精索靜脈高位結(jié)扎術(shù);

②顯微外科高位腹股溝途徑精索靜脈切除術(shù)。

常用手術(shù)方法有:經(jīng)腹股溝精索內(nèi)靜脈結(jié)扎術(shù);經(jīng)腹膜后精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù);精索內(nèi)靜脈-腹壁下靜脈吻合術(shù);精索內(nèi)靜脈-大隱靜脈吻合術(shù);精索內(nèi)靜脈-旋髂淺靜脈吻合術(shù);精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù);腹腔鏡精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。目前許多學(xué)者認(rèn)為經(jīng)腹膜后精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)比較完全,而加做分流術(shù)并無必要。腹腔鏡精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療精索靜脈曲張日益增多。

精索靜脈曲張如何預(yù)防

1.注意保持心情舒暢,忌暴怒傷肝,注意飲食調(diào)整,忌食辛辣之物。

2.注意勞逸結(jié)合,防止劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及久站。

3.節(jié)制房事,經(jīng)常穿緊身內(nèi)褲或用陰囊托以防陰囊下墜。

精索內(nèi)靜脈手術(shù)后*的改善率可達(dá)50%~80%。影響*改善率和妊娠率的因素很多。年齡愈大、病程越長則睪丸的損害越大,所以要早期診斷和治療。

精索靜脈曲張的治療及預(yù)防是很重要的,所以建議患者到正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查治療。精索靜脈曲張這種疾病得要注意食療如:宜吃富含維生素E的食物;宜吃新鮮的水果蔬菜;宜吃高纖維,低脂肪的食物。