勃起障礙治療藥物主要包括哪些
隨著社會經(jīng)濟科技等各方面的發(fā)展,各種各樣的疾病都會隨之產(chǎn)生,比如說男性疾病中的勃起障礙就是如此,這種疾病的產(chǎn)生對于男性的性生活的影響是非常之大的,因此需要及時的治療才行,大部分患者都會通過藥物來進行治療。那么,勃起障礙治療藥物主要包括哪些?
一、依據(jù)藥物的作用機制及其發(fā)揮生物藥學效應的作用部位,目前將諸多藥物分為五類:
1、中樞啟動型藥物,主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),啟動勃起功能。
2、中樞促進型藥物,其作用主要是改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)環(huán)境,促進勃起功能或增強勃起功能。
3、周圍啟動型藥物,主要作用于周圍神經(jīng)系統(tǒng),導致陰莖勃起。
4、周圍促進型藥物,其作用主要是改善局部或周圍神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)環(huán)境,促進或增強陰莖勃起。
5、其它類型,包括各種促使陰莖勃起的輔助器具和外科手術(陰莖假體植入血管重建手術 )以及天然藥物等。
二、藥物作用機制的研究進展,使臨床工作者認識到,正常的陰莖勃起是通過心理、生理和 生物化學作用,由內(nèi)分沁激素,神經(jīng)介質(zhì),血管活性物質(zhì)以及陰莖海綿體內(nèi)多種因子協(xié)同作 用之結果。近年更加明確了與神經(jīng)介質(zhì)相關的神經(jīng)、血管生物學效應導致陰莖勃起的機理。
三、主要口服藥物
1、阿波嗎啡(Apomorphine)是中樞啟動型藥物。其為嗎啡衍生物,屬于D2型多巴胺受體 激動劑,主要作用于下丘腦的性活動中樞,啟動和調(diào)節(jié)勃起功能。1999年臨床研究報道,一 組520例,雙盲試驗結果表明:服藥2mg組的有效率為44.0%(安慰劑為37.8%),服藥4mg組 的有效率為58.1%(安慰劑為36.6%),服藥5mg組的有效率為52.8%(安慰劑為28.9%)。服藥6mg組的有效率為60.9%(安慰劑為29.3%), 主要的不良反應是惡心、嘔吐,分別為2mg組是0..5%,4mg組是11.7%,5mg組是16.0%,6mg 組是16.6%。目前仍進行臨床研究,尚未應用于臨床。
2、西地那非(Sildenafil)是周圍促進型藥物。
其為磷酸二酯酸5型(PDE 5)抑制劑。主要 作用于局部和周圍神經(jīng)系統(tǒng),通過抑制磷酸二酯酶5型,增強一氧化氮的作用,減少環(huán)烏苷酸的降解而促進或增強勃起功能,F(xiàn)已應用于臨床,口服劑量為25mg,50mg和100mg,按需于性交前一小時服用。歐美國家臨床研究報道服藥組有效率為70%(777例),安慰劑組為21 %(441例)。我國7個單位614例臨床研究報道,總有效率為81%,(安慰劑組為40%)。
其不良反應主要表現(xiàn)為:面部潮紅(血管擴張)11.4%,頭暈7.4%,頭痛3.6%,視覺異常3.8%,鼻 塞3.6%。
其不良反應:面部潮紅(血管擴張)15.5%,頭暈8.5%,頭痛5.6%,眼部不適5.6%,心悸4.2%,消化不良1.4%。
3、酚妥拉明(Phentolamine),是周圍促進型藥物。其為α1腎上腺素受體抑制劑 ,主要通過抑制腎上腺素和去甲腎上腺素作用,導致平滑肌舒張,促進或增強勃起功能。目 前除中南美、墨西哥、巴西國家,用于臨床,現(xiàn)仍在進行臨床研究過程中,口服有效率為40 ~60%。主要不良反應為鼻塞。
以上是專家關于藥物治療勃起障礙的詳細介紹,相信廣大患者已經(jīng)有所了解了。專家指出:治療勃起障礙不管采用什么方式,一定需要去正規(guī)的醫(yī)院進行治療,并且全力配合醫(yī)生的專業(yè)治療,只有這樣才能夠提高治愈的成功率。
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