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精索靜脈曲張的診斷和治療方法

精索靜脈曲張的診斷和治療方法

精索靜脈曲張這樣的疾病在我們的現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中確實(shí)是有著比較高的發(fā)病率,疾病的發(fā)生對(duì)于男性來(lái)說(shuō)危害性非常大,疾病的發(fā)生有可能導(dǎo)致男性不育,所以對(duì)于這樣的疾病人們應(yīng)該重視在患病之后及時(shí)的做好治療。下面請(qǐng)小編來(lái)介紹一下具體的診斷和治療方法有什么?

什么是精索靜脈曲張

精索靜脈曲張(VC)是男性常見(jiàn)的泌尿生殖系統(tǒng)疾病,也是導(dǎo)致男性不育的主要原因。多見(jiàn)于青壯年,發(fā)病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育癥中占19%~41%。精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴(kuò)張而引起的血管性精子發(fā)生障礙。以左側(cè)發(fā)病為多,亦可雙側(cè)發(fā)病或單發(fā)于右側(cè)。傳統(tǒng)手術(shù)采用腹股溝切口,作高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈,并切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張靜脈。

精索靜脈曲張的診斷方法

1、*分析:患者可見(jiàn)精子數(shù)目減少、精子活動(dòng)度降低、形態(tài)不成熟及尖頭精子數(shù)目增多。如行睪丸活組織檢查,則可見(jiàn)生精細(xì)胞發(fā)育不良。

2、精索內(nèi)靜脈造影:經(jīng)股靜脈插管至精索內(nèi)靜脈,注入造影劑,觀察造影劑逆流的程度。造影劑在精索靜脈內(nèi)逆流長(zhǎng)度達(dá)5CM時(shí)為輕度;逆流到L1-5水平者為中度;逆流至陰囊內(nèi)者為重度。

3、多普勒超聲檢查:可確定睪丸的血流以及測(cè)定睪丸的體積。

4、對(duì)繼發(fā)性精索靜脈曲張應(yīng)注意檢查腹部、應(yīng)作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。

精索靜脈曲張的治療:

1、非手術(shù)治療:

原發(fā)性精索靜脈曲張無(wú)明顯臨床癥狀,且生育能力未受?chē)?yán)重影響者,一般不需要特殊的治療。可采用陰囊托帶、穿緊身內(nèi)褲等方法,促進(jìn)血液回流,減輕臨床癥狀。

2、手術(shù)治療

原發(fā)性精索靜脈曲張有嚴(yán)重癥狀,經(jīng)非手術(shù)治療沒(méi)有作用者;精索靜脈曲張較輕但檢測(cè)*有關(guān)指標(biāo)異常者;有睪丸生精功能障礙,伴有睪丸萎縮,引起不育者;有腹股溝疝或鞘膜積液者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。

開(kāi)放手術(shù):可分經(jīng)陰囊、腹股溝及腹膜后手術(shù)入路。

精索靜脈栓塞術(shù):經(jīng)股靜脈或右頸內(nèi)靜脈穿刺插入導(dǎo)管,造影后根據(jù)具體病情,決定栓塞方法和栓塞材料。該方法手術(shù)簡(jiǎn)單,費(fèi)用低廉,患者恢復(fù)快。

腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù):精索靜脈曲張存在血液反流,利用高位結(jié)扎可有效地阻止這種反流。經(jīng)腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是在泌尿外科應(yīng)用最多也是最為成熟的手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,并且可同時(shí)處理雙側(cè)的精索靜脈曲張,但所需費(fèi)用較高。

總之人們能夠在生活當(dāng)中了解精索靜脈曲張疾病的診斷和治療方法,就能夠在患有疾病之后及時(shí)確診疾病及時(shí)得到治療,抓住最佳的治療時(shí)機(jī)做好積極的治療能夠減輕危害,也能夠幫助疾病得到快速恢復(fù)。希望每個(gè)男性都能夠遠(yuǎn)離這個(gè)疾病。