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走出前列腺癌檢測(cè)誤區(qū)

走出前列腺癌檢測(cè)誤區(qū)

之前,人們對(duì)于前列腺癌的檢查主要是通過(guò)前列腺癌特異性癌胚抗原PSA來(lái)得出的,但是專家介紹,由于前列腺炎癥、增生都會(huì)引起 PSA ( 前列腺特異抗原 )值的上升,因此,當(dāng) PSA 值出現(xiàn)異常時(shí),很多患者并未重視。北京某醫(yī)院邢大夫說(shuō),正常的 PSA 值應(yīng)為 0~4 ,當(dāng) PSA 值在 4~10 時(shí),就被稱為“灰色區(qū)域”。所謂的“灰色區(qū)域”,其實(shí)是針對(duì)那些伴有炎癥和增生的患者來(lái)說(shuō)的。而一旦 PSA 值大于 10 ,無(wú)論是否伴有炎癥和增生,都要引起高度重視,雖然沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)字,但根據(jù)文獻(xiàn)資料, PSA 值大于 10 ,惡性的幾率在 80% 以上,而且值越高,幾率越大。無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)際上,當(dāng) PSA 值大于 10 時(shí),醫(yī)生都會(huì)建議穿刺,以進(jìn)一步診斷。另外 PSA 增長(zhǎng)的速度也很重要 ,如果 PSA 每年增加 0。75ng 以上,應(yīng)該積極給予檢查。

彩超檢測(cè)有“盲區(qū)”

專家指出,經(jīng)直腸彩超對(duì)較大的腫瘤敏感,而體積較小的“散點(diǎn)狀”腫瘤不易查出。因此,即使彩超未見(jiàn)異常,也不可存僥幸心理,還應(yīng)定期跟蹤檢查。

“穿刺”確診很重要

據(jù)記者了解,一些患者怕穿刺的主要顧慮是:一,怕疼;二,怕造成創(chuàng)傷;三,是怕穿刺會(huì)帶來(lái)轉(zhuǎn)移。為此,記者特別采訪了幾位已經(jīng)穿刺過(guò)的患者,他們均表示,穿刺并不像想象的那么疼,是完全可以接受的。

至于穿刺能否帶來(lái)創(chuàng)傷和轉(zhuǎn)移,邢大夫說(shuō),穿刺不會(huì)帶來(lái)大的創(chuàng)傷,基本上一個(gè)月就可以痊愈。另外,穿刺幾乎不會(huì)造成轉(zhuǎn)移,盡管理論上并不排除這種可能,但概率是遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于 1% 的。

但是,現(xiàn)在很多癌癥晚期的患者認(rèn)為前列腺的穿刺已經(jīng)沒(méi)有什么意義了,所以很多患者拒絕做穿刺檢查。對(duì)此,專家說(shuō),穿刺的意義不僅在于確診,還在于確定病理分期及預(yù)后,以便醫(yī)生進(jìn)行更有針對(duì)性的治療。