勃起障礙的患者該吃什么藥?
勃起障礙是一種男性疾病,近年來發(fā)病率越來越高,必須引起人們重視。勃起障礙即是通常說的陽痿,讓我們一起來關(guān)注一下它的藥物治療吧。
既往將男子“性無能”泛稱為“陽萎”(impotence),其科學(xué)界定不確切,并且?guī)в衅缫曅再H義。直到1992年,美國國立衛(wèi)生院經(jīng)有關(guān)專家討論,決定用勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED)一詞代替陽萎(impotence),并將陰莖勃起功能障礙定義為:陰莖持續(xù)不能達(dá)到和(或)維持足夠的勃起以獲得滿意的性生活(性交)。
用藥治療
以性知識(shí)教育、口服藥物、真空負(fù)壓縮窄裝置(VCD)為一線治療,尿道藥物治療及陰莖海綿內(nèi)藥物注射(ICI)為二線治療,陰莖假體植入則為三線治療。治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則,并且對(duì)因治療,按一、二、三線治療順序選用多能取得最終良好的療效。
1.心理治療 性區(qū)感覺訓(xùn)練、性感集中訓(xùn)練,應(yīng)男女雙方同時(shí)接受治療。
2.藥物治療
(1)口服藥物治療是當(dāng)前首選的治療方法。
①育亨賓:是雙向α2-腎上腺素受體阻滯藥,擴(kuò)張陰莖動(dòng)脈,并可刺激中樞交感神經(jīng)增加性欲。15~30mg/d,分3次服用,持續(xù)4~8周,可用于性欲低下,對(duì)心理性ED有效率達(dá)46%。
②酚妥拉明:是腎上腺素受體阻滯藥,可致動(dòng)脈和平滑肌擴(kuò)張,并阻斷靜脈回流使陰莖勃起。40mg/次,性生活前30~60min口服。
③阿撲嗎啡:是D2受體興奮劑,中樞及外周多巴胺激動(dòng)藥,常用于高泌乳素血癥性ED,2~6mg/次,舌下含化。對(duì)各型ED有效率達(dá)60%。
④溴隱亭(溴隱停):也是多巴胺能活性藥物,用來治療高泌乳素血癥性ED,2.5~7.5 mg/d。
⑤西地那非(萬艾可):50~100mg/次,性交前30~60min口服,禁忌與含硝酸酯類藥物合用。對(duì)各型ED平均有效率約為80%。
⑥伐地那非(艾力達(dá)):10~20mg/次,性交前25~60min口服,禁忌與含硝酸酯類藥物合用。
(2)內(nèi)分泌治療:雄激素對(duì)性腺功能低下的ED替代治療有效?蓱(yīng)用庚酸睪酮針劑、片劑或貼劑,十一酸睪酮(安特爾)。
(3)局部外用:
①硝酸甘油貼片或乳劑:有氨茶堿、二硝酸異山梨醇混合乳劑,米諾地爾或PGE1乳膏(比法爾)。
②經(jīng)尿道藥物治療:前列地爾(Muse,前列腺素E)125~250μg尿道內(nèi)給藥。
得了勃起障礙并不可怕,可怕的是不能正確去面對(duì)它。我們只有直面疾病,才能更好的戰(zhàn)勝它。同時(shí)要注意去正規(guī)醫(yī)院就診,才能安心的完成康復(fù)。
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