精索靜脈曲張這個病名對很多人來說比較陌生，而該病在普通男性中發(fā)病率約為20%，在不育男性中約為40%，因此選擇合適的治療方法是很有必要的，在手術(shù)和藥物治療方法選擇上，一般患者都會先選擇藥物治療，這是為什么，一起來看看選擇藥物治療的原因。

精索靜脈曲張其實是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。本病多見于青壯年男性，青少年中相對較少，6-19歲青少年精索靜脈曲張總發(fā)病率為10.76%，但是程度較重，多為III度。

藥物治療

(一) 對精索靜脈曲張血管有作用的藥物

1. 生物類黃酮：有研究表明，此類藥物能夠能夠縮小亞臨床型精索靜脈曲張的血管內(nèi)徑，減少亞臨床型精索精脈曲張發(fā)展為有癥狀的精索精脈曲張，并在一定程度上改善由精索靜脈曲張引起的會陰部疼痛癥狀，但不能阻止已經(jīng)開始了的睪丸生長停滯。

2. 七葉皂苷素，可降低毛細(xì)血管的通透性，消除組織腫脹和水腫，也可保護(hù)靜脈管壁的膠原纖維，逐步恢復(fù)病變的靜脈管壁的彈性和收縮功能，提高管壁張力和強度，還能直接作用于血管內(nèi)細(xì)胞感受器，引起靜脈收縮，增加靜脈血液回流速度，降低靜脈壓，從而改善由精索靜脈曲張所引起的癥狀。

(二) 輔助改善癥狀的藥物

1. 非甾體類抗炎藥。

2.生物類黃酮。

(三) 輔助改善*質(zhì)量的藥物

1. 肉堿類：左旋肉堿或乙酰左旋肉堿。

2. 抗氧化藥物：如維生素E，可通過清除氧自由基，保護(hù)精子膜的脂質(zhì)過氧化，治療弱精子癥和精子功能缺失。

3. 雌激素受體拮抗劑：如氯米芬、他莫昔芬等，能競爭性使體內(nèi)GnRH分泌增多，間接刺激FSH、LH分泌，進(jìn)而作用于睪丸的間質(zhì)細(xì)胞、支持細(xì)胞、生精細(xì)胞，調(diào)節(jié)、促進(jìn)生精功能[97-98]。

4. 非甾體類抗炎藥，如消炎痛、布洛芬、辛諾昔康等。有研究表明，這些藥物能夠在一定程度上緩解由精索靜脈曲張引起的相關(guān)癥狀，對部分患者還能改善其*質(zhì)量。

5. 人絨毛膜促性腺激素。

6. 植物藥及中藥類，能夠在一定程度上改善*質(zhì)量，但這方面尚缺乏充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

雖然中藥治療在這方面缺乏充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但很多時候也起到了事半功倍的效果，中醫(yī)講究辨證，只要辨證正確，治療原則正確，效果也是比較顯著的，這種方法可以作為該病的輔助治療。