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前列腺增生肥大該怎么治療呢?

前列腺增生肥大該怎么治療呢?

前列腺增生肥大是困擾男性的主要疾病之一,它給男性帶來很多的不適,給男性的生活造成了很大的傷害,使得幸福生活無情的離自己而去,患者必須及時去進行相關(guān)的治療。前列腺增生肥大該怎么治療呢?讓我們一起來學(xué)習(xí)一下前列腺增生肥大的治療知識吧。

什么是前列腺增生肥大呢?

前列腺增生癥(BPH),舊稱前列腺肥大,是老年男子常見疾病之一,為前列腺的 一種良性病變。其發(fā)病原因與人體內(nèi)雄激素與雌激素的平衡失調(diào)有關(guān)。病變起源于后尿道黏膜下的中葉或側(cè)葉的腺組織、結(jié)締組織及平滑肌組織,形成混合性圓球狀結(jié)節(jié)。以兩側(cè)葉和中葉增生為明顯,突入膀胱或尿道內(nèi),壓迫膀胱頸部或尿道,引起下尿路梗阻。前列腺增生引起梗阻時,膀胱逼尿肌增厚,黏膜出現(xiàn)小梁、小室和憩室。長期的排尿困難使膀胱高度擴張,膀胱壁變薄,膀胱內(nèi)壓增高,輸尿管末端喪失其活瓣作用,產(chǎn)生膀胱輸尿管反流。

前列腺增生肥大該怎么治療呢?

BPH患者一經(jīng)診斷和評估,醫(yī)生就應(yīng)該告知患者有幾種不同的治療方法可供選擇;颊咭矐(yīng)該同醫(yī)生商討,聽取醫(yī)生的指導(dǎo)來選擇效果好、不良反應(yīng)少的治療方法。

個體化的治療方法應(yīng)該推薦給患者。癥狀輕的患者(癥狀評分0~7分)只需等待觀察。Mc Connell等指出:那些出現(xiàn)頑固性尿潴留(至少有1次拔管后再發(fā)尿潴留)、反復(fù)UTI、肉眼血尿、合并膀胱結(jié)石以及出現(xiàn)腎功能不全和巨大膀胱憩室的患者均為絕對手術(shù)指征。

1.等待觀察 關(guān)于BPH自然病程的研究報道并不多。病程進展和出現(xiàn)并發(fā)癥的危險性尚不確定。毫無疑問,對于出現(xiàn)癥狀的BPH患者,病情發(fā)展有時不可避免,但一部分患者的癥狀有可能自動緩解或消失。

如上所述,觀察等待適用于輕度癥狀患者(評分0~7)。中重度癥狀患者如果堅持的話也可一試,但最佳隨訪周期和治療干預(yù)時機尚無定論。

2.藥物治療

(1)α受體阻滯藥:人類的前列腺和膀胱基底部都含有α1腎上腺素能受體,F(xiàn)orray等指出前列腺對相應(yīng)的激動劑有收縮反應(yīng)性。前列腺和膀胱頸的收縮主要通過α1受體亞型來調(diào)節(jié)。α受體阻滯藥可以不同程度地減輕和改善部分患者的主觀和客觀癥狀。根據(jù)受體選擇性和其半衰期,α受體阻滯藥可以分成幾種類型。

(2)5α-還原酶抑制劑:非那雄胺是一種5α-還原酶抑制劑,它可以阻止T向DHT轉(zhuǎn)化。這類藥物主要作用于前列腺上皮,可以縮小前列腺體積和改善癥狀。但達(dá)到最佳療效(前列腺體積縮小20%)至少需要6個月時間。

當(dāng)男性達(dá)到中老年時會自然出現(xiàn)前列腺增生肥大,給男性造成很大的傷害,必須及時進行治療。通過上面內(nèi)容的學(xué)習(xí),我們知道了前列腺增生肥大的治療知識,前列腺增生肥大該怎么治療呢?我們知道了這個問題的答案,只要男性患者及時進行治療,必能保護好自己的健康。