產(chǎn)科出血占孕產(chǎn)婦死亡的第一位。產(chǎn)后出血是主要原因。因產(chǎn)科出血死亡的孕產(chǎn)婦中多數(shù)是可以避免或者是創(chuàng)造條件可以避免死亡的。成功地控制產(chǎn)后出血，是降低死亡率的關(guān)鍵，在于及早預(yù)防及制定恰當?shù)闹委煼桨覆⒓右哉�確實施。

重視產(chǎn)前保健，正確處理產(chǎn)程，加強產(chǎn)后觀察：

1、妊娠期：加強孕期保健，定期接受產(chǎn)前檢查，及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。

2、分娩期

(1)第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展，防止產(chǎn)程延長，保證產(chǎn)婦基本需要，避免產(chǎn)婦衰竭狀態(tài)，必要時給予鎮(zhèn)靜劑以保證產(chǎn)婦的休息。

(2)第二產(chǎn)程嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)；對高危妊娠產(chǎn)婦建立靜脈通道；指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓；適時適度做會陰側(cè)切術(shù)；按照分娩機轉(zhuǎn)接生；胎兒前肩娩出后立即肌注或靜脈滴注催產(chǎn)素，以加強子宮收縮，減少出血。

(3)第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。胎盤未剝離前，不可過早牽拉臍帶或按摩、擠壓子宮，待胎盤剝離征象出現(xiàn)后，及時協(xié)助胎盤娩出，仔細檢查胎盤、胎膜是否完整。

(4)正確估計出血量，胎兒娩出后，立即將集血器置于產(chǎn)婦臀下，收集陰道出血，可簡便準確地了解出血量，為一旦發(fā)生產(chǎn)后出血時準確統(tǒng)計出血量做好準備。

3、產(chǎn)后期：

(1)產(chǎn)后2小時內(nèi)，產(chǎn)婦仍需留在產(chǎn)房接受監(jiān)護，密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況。每30分鐘測量產(chǎn)婦的血壓、脈搏、體溫、呼吸。

(2)督促產(chǎn)婦及時排空膀胱，以免影響宮縮致產(chǎn)后出血。

(3)協(xié)助早期哺乳，可刺激子宮收縮，減少陰道出血量。

(4)對可能發(fā)生產(chǎn)后出血的高危產(chǎn)婦，注意保持靜脈通暢，并做好產(chǎn)婦的保暖。