踏入9月,到各大大小小婦科門診做人流的人數不降反升。問詢了部分在等候手術的少女,發(fā)現她們對人流的認識不多,但都惶恐不安。在人們的印象中,人流術帶給女性的不光是生理上的痛苦,還有精神上的傷害。尤其是到不具備技術及設備條件的醫(yī)療機構做人流術,無疑是拿生命作賭注,輕則感染,流血不止,重則可能從此終身不孕,甚至危及性命。如何讓女人遠離人流手術的痛苦呢?廣州市紅十字會醫(yī)院婦科鄧敏端醫(yī)生告訴記者,做好以下幾個重要步驟可使人流對人體的傷害盡量降到最低。
步驟一:別拿自己的性命開玩笑,應選擇正規(guī)的醫(yī)院
趁暑假有兩個月長假,小美和同班男同學相約一起出外旅游,并偷食禁果。暑假快結束了,小美卻發(fā)現自己懷孕了。她非常害怕被人發(fā)現,于是通過一些廣告,轉了N趟車,來到一家位置十分偏遠的醫(yī)院。順著窄窄的過道走進去,小美看到觸目驚心的情景:房間內有兩張桌子和一張檢查床,診床下的垃圾桶里堆著亂七八糟用過的衛(wèi)生紙。在桌子上放著一些銹跡斑斑的手術器械。
據了解,在這些落后的診所,有的竟只將腹中胎兒四肢取出,剩下拳頭大小的胎兒頭顱卡在宮腔內,有的子宮在手術中被穿透,因為術后感染,膀胱也被切除。因此,請女人要好好疼惜自己,千萬不能因為怕丟臉而放棄對自己生命的珍愛。
步驟二:選擇合適的人流方法
以人工方式終止妊娠稱為人工流產。一般分為藥物流產及吸宮手術兩種。
藥物流產突出的優(yōu)點是避免手術對子宮內膜的損傷,尤其適合初次懷孕者。孕期小于49天者適合做藥物流產,孕期越短,效果越好。一般來說,年輕未生育的婦女多選擇藥物流產。但藥物流產也有其不足之處:
1、約10%的失敗率,失敗者需進行清宮手術(孕期越長,失敗率越高;曾做過人工流產手術者,失敗率增加)。
2、藥物可能引起的副反應有:①胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等②頭痛、發(fā)熱、手心麻痹等③下腹痛和肛門墜脹感④對心血管的影響⑤過敏反應。
3、藥物流產的出血量在正常情況下比人工流產多3-4倍。
4、完全流產者子宮出血時間約為半個月左右(平均18天),約4%的人可出現嚴重出血。
人工流產對妊娠時間的要求相對藥物流產要寬,它適用于妊娠6-12周的終止。
人工流產出血量較藥物流產少,子宮出血時間較藥物流產短,一般術后10天內出血干凈。不過它也有缺點:有人工流產手術并發(fā)癥的可能,包括有吸宮不全、漏吸、子宮穿孔、宮頸裂傷、術后感染、術中術后出血、人流綜合征、宮頸宮腔粘連、月經失調等。
人工流產按照術中麻醉方法的不同,可再分為普通人流及無痛人流兩種。其手術過程是一樣的,只是無痛人流在手術中使用了麻醉藥(靜脈推注鎮(zhèn)痛),而傳統(tǒng)人流則只采用局部麻醉。其麻醉效果不同:局部麻醉只能減輕疼痛,而靜脈使用麻醉藥能達到完全無痛的效果。
從手術來看,兩者適用和禁用的人群是相同的,但具體還需了解血常規(guī)情況,在醫(yī)生的建議下再決定何時用哪種手術方式。
步驟三:選擇合適的手術時間
流產時間以在孕6-8周內為宜。懷孕時間太短,因為胚胎太小,容易發(fā)生人流不全;而懷孕時間太長,胎兒過大,手術時間會延長,出血增多,對受術者的創(chuàng)傷也會顯著增加。
步驟四:術前做好充足的準備
小青懷孕后準備去做人流手術,她聽說手術后一個月內不能房事,于是在手術前一天晚上,小青和男友又過了一次性生活。術前醫(yī)生在了解到以上情況后拒絕了小青的手術要求,建議她三天后再行人流術。
人流術前三天及術后一個月內禁止性生活,有陰道炎癥者需要治愈后方能手術,否則容易引起感染擴散,出現盆腔炎、附件炎等嚴重后果。若采用無痛人流,手術前應禁食8小時。
步驟五:術后調理,要得當
術后小蕓因害怕被人發(fā)現,而且學習任務繁重,無法請兩個星期假,她覺得反正不做劇烈運動,多點留在座位上坐著應該沒有多大的問題。結果術后十多天陰道一直流血不止,到醫(yī)院就診,醫(yī)生告訴她是由于術后休息不夠,導致子宮收縮不良,抵抗力下降又引起子宮發(fā)炎所致。
人流術后應休息兩周,不適宜進行劇烈的體育活動及繁重的腦力勞動,術后一個月內不能盆浴、游泳,忌吃人參、鹿茸等。術后身體抵抗力下降,應注意局部的衛(wèi)生,防止感染的發(fā)生。術后半年內應注意避孕,以使子宮得到較好的恢復。