難產(chǎn)也有人為的 孕婦如何避免
在臨床上,導致孕婦難產(chǎn)的原因有很多種,除了胎兒的原因,更有孕婦的人為原因所在,那么孕婦該如何預防難產(chǎn)?
孕媽要小心“人為”難產(chǎn)
產(chǎn)科醫(yī)學的進步使分娩變得很安全,大多數(shù)可能出現(xiàn)的難產(chǎn)都能提前預知,當準媽媽和親屬聽到這樣的消息時,多不會堅持自然分娩。他們不敢冒這樣的風險,他們不但怕失去寶寶,也怕寶寶傷殘,尤其是難產(chǎn)后可能帶來的智力傷害。他們別無選擇,會痛痛快快地剖宮產(chǎn)。
有些準媽媽對自然分娩帶來的疼痛,有一種本能的恐懼,在剖宮產(chǎn)手術(shù)很容易實施的今天,雖然從內(nèi)心和潛意識里崇尚自然分娩,卻更信服在她們看來“安全系數(shù)高”的剖宮產(chǎn),從理智上愿意剖宮產(chǎn)。
有這樣認識的準媽媽們,即使選擇了自然分娩,一旦真正啟動分娩,強烈的宮縮引起的陣痛一開始,她們就開始慌亂緊張,對前面的路望而卻步,強烈要求剖宮產(chǎn)。這時她們會大呼小叫,親屬也不能保持冷靜,只要寶寶快快出來,做什么都可以。最終不能配合醫(yī)生和助產(chǎn)士的要求,導致人為的難產(chǎn)發(fā)生。
這是最讓醫(yī)生頭痛的,因為醫(yī)生難以預料準媽媽分娩時是否能保持良好的精神心理狀態(tài),如果進入第二產(chǎn)程出現(xiàn)這種情況,就更讓醫(yī)生棘手,因為這時胎兒可能已經(jīng)進入產(chǎn)道,已經(jīng)不能行剖宮產(chǎn)了。
為避免分娩中異常情況的出現(xiàn),準媽媽在分娩過程中,身體和心理狀態(tài)也是很關(guān)鍵的。等待分娩的準媽媽,最好不要過多考慮異常問題。醫(yī)生會盡力幫助你,給予母子最大的安全保障。準媽媽自己不必放大“假想難產(chǎn)”的程度。
孕婦如何預防難產(chǎn)
1、保持愉快心情
心情是最有價值的良藥。自始至終將分娩當做女人一個自然不過的生理過程,保持自然愉快的心情,珍惜這寶貴的生命體驗才是明智的孕育態(tài)度。
2、適當規(guī)律運動降低難產(chǎn)風險
懷孕后需要多一份小心,但不等于從此成為能不走動就不走動的“大懶貓”。準媽媽們還是該堅持每天正常的散步與行走,尤其在中后期,也不要懈怠,這對自身身體的協(xié)調(diào)與生產(chǎn)時的產(chǎn)力都是大有裨益的。
3、提倡導樂分娩
在國內(nèi)一些醫(yī)院實施的是產(chǎn)程中助產(chǎn)士和準媽媽“一對一”的服務,稱之“導樂”服務,這為準媽媽提供了訓練有素的分娩支持,特別是對第一次生產(chǎn)的準媽媽,有助于防止難產(chǎn)和手術(shù)分娩。
4、 謹防營養(yǎng)過剩,增加營養(yǎng)要適量。保證足夠胎寶寶所需要的營養(yǎng)就可以了,以免胎寶寶的個頭長的太大,增加孕媽媽難產(chǎn)的可能性。
5、 適當?shù)募覄蘸瓦\動,生產(chǎn)很耗力?梢栽鰪姼共康募∪膺有和生寶寶時所要用到的肌肉的力量,有利于孕媽媽的正常生產(chǎn)。
6、 重視產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前檢查可以觀測到胎寶寶的大小,位置還有骨盆的大小。從而來判斷是否容易順利的生產(chǎn)。
孕婦難產(chǎn)的胎兒原因
不正常之胎位或胎向不正常因為產(chǎn)前超音波的廣泛使用,不正常之胎位(臀位或橫位)大都會被發(fā)現(xiàn);胎向不正常(如胎兒之后腦勺在正后方)一般需要在待產(chǎn)過程中依靠內(nèi)診來發(fā)現(xiàn)。
胎兒過大跟骨盆腔狹窄其實是相對的,骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰道生產(chǎn)下比較大的嬰兒。在一些比較特殊的狀況之下,容易有胎兒過大的情形發(fā)生,如:糖尿病或妊娠糖尿病的媽媽、前一胎是巨嬰等等,F(xiàn)在產(chǎn)前超音波的使用普及,幾乎每一次的產(chǎn)檢媽媽都會詢問胎兒的體重、寶寶會不會太大或太小,醫(yī)師在回答這個問題時都會比較保守,因為雖然超音波是一個很好的產(chǎn)前診斷工具,但是在胎兒體重的預估上跟實際還有一些差距,一般而言,10%的誤差是可以接受的范圍,但是如果胎兒愈大,那么誤差可能會更大。如果胎兒體重在4000公克以上,就可以稱為胎兒過大,但是在臨床上常常出現(xiàn)產(chǎn)前超音波預估體重超過4000公克,而且媽媽的骨盆腔也不是特別寬,所以決定用剖腹生產(chǎn);但小孩子出生之后發(fā)現(xiàn)體重只有3600公克,仍然在誤差范圍之內(nèi),跟家屬解釋之時也免不了有一些尷尬。其實就算超音波估算胎兒體重準確,然而像胎兒因為肩膀特別肥厚而造成的肩難產(chǎn)就難以單從估計體重的大小而來加以預測,因為這種胎兒出生體重并不一定很重。
胎兒異常胎兒如果有先天性腫瘤,如背部神經(jīng)管瘤、畸胎瘤、胎兒水腦、連體嬰等等,一般都可以用超音波在產(chǎn)前診斷出來。如果小孩子出生之后有比較好的預后,或者有好的治療方法,剖腹生產(chǎn)是一個比較好的選擇;如果預后不好,像大的水腦,抽取腦脊髓液之后也可以嘗試陰道生產(chǎn)。