正常情況下,精子與卵子在輸卵管“親吻”、“擁抱”、“結(jié)合”后,受精卵在輸卵管及其纖毛的作用下,運(yùn)行至子宮腔內(nèi)“定居”、發(fā)育。如果受某種因素的影響,受精卵被阻止在輸卵管,或運(yùn)行至卵巢、盆腔、腹腔等處“定居”,就會成為女人體內(nèi)的一枚定時炸彈,不僅使女人做母親的希望成了泡影,連生命都會受到危脅。
小倩婚后就計(jì)劃有個孩子,所以沒采取任何避孕措施。當(dāng)婚后第六個月時,早孕試劑上有了妊娠的反應(yīng),她興奮不已,同事們也紛紛向她祝賀。停經(jīng)快50天了,她便去醫(yī)院做了個B超,結(jié)果卻讓小倩難以置信,就是找不到胎囊,子宮、卵巢、輸卵管以至整個腹腔都沒有。會不會是假孕呢?
幾天后,她的腹部開始有些痛,陰道有少許出血,小倩還以為又來月經(jīng)了呢。再后來,她突然渾身出冷汗,臉色蒼白,有氣無力地癱軟在椅子上……幸虧那天老公在家,他急忙送小倩去醫(yī)院急診。經(jīng)急癥手術(shù)證實(shí):“輸卵管妊娠破裂”。
醫(yī)生點(diǎn)評:在育齡期的女性,當(dāng)“老朋友”缺席的時候,不能僅憑借一支早孕試劑,就判斷是否懷孕,關(guān)鍵還要看“花落誰家”。
通常情況下,健全的輸卵管能通過纖毛的擺動和平滑肌的蠕動,把受精卵輸送到宮腔安居。但是當(dāng)輸卵管脆弱、不堪一擊時,就容易發(fā)生宮外孕。
發(fā)生宮外孕的原因很多,由衣原體感染引發(fā)的盆腔炎是重要的危險(xiǎn)因素。輸卵管管壁上的纖毛被細(xì)菌或病毒等致病體所破壞,變得粘連狹窄和不規(guī)則,以致管壁肌肉蠕動減弱,就會影響受精卵的運(yùn)送過程。據(jù)臨床顯示:
在宮外孕患者中,有90%的受精卵是留在了有炎癥的細(xì)長的輸卵管里。
因?yàn)榕枨桓腥臼且饘m外孕的最大的罪魁禍?zhǔn)祝A(yù)防生殖道感染的最好自我保護(hù)措施就是避免不潔的性生活,避免各種可能引起感染的生殖道操作,譬如人流、刮宮等。婚后暫沒生育計(jì)劃的女性,應(yīng)盡量要求性伴侶使用避孕套,這樣能有效地防止可能存在的各種感染機(jī)會。
生殖道感染有時并沒有明顯的表現(xiàn)。所以,即使盆腔炎癥已在你體內(nèi)安營扎寨,你也未必知道。尤其是有多年性生活經(jīng)歷才懷孕的女性更要引起警覺。
避孕環(huán)也會釀成大禍。為了方便,產(chǎn)后胡圓就放入了避孕環(huán)。當(dāng)初雖然覺得有些不適,但是挺省事的,也沒有更多地去關(guān)心它存在的狀況。直到有一天,上廁所時她發(fā)現(xiàn)陰道出血了,小腹部也隱隱作痛,還有些惡心、嘔吐,很不舒服。她心想,這次“老朋友”光顧怎么那么難受?可能是延遲了多天的緣故吧。后來,腹痛越來越劇烈了,竟然痛得她冷汗淋漓,她只得一步一挪地硬撐著去附近一家婦產(chǎn)科醫(yī)院就診。
沒想到還在掛號時,人就暈了過去。等她醒來,就聽婦科大夫說,幸好這次你是暈倒在醫(yī)院里,如果在其他地方的話,可能就危險(xiǎn)了。原來她的避孕環(huán)早已脫落,這次她不僅是有了身孕,而且受精卵還迷失方向,誤入歧途,差點(diǎn)要了她的命。
醫(yī)生點(diǎn)評:放置節(jié)育環(huán)是一種比較安全、有效、簡便的避孕措施。但對于子宮來說,環(huán)是一種異物。子宮所具有的特定排異功能,會使子宮肌肉不斷收縮,企圖將外來異物——環(huán)排擠出去。此時,可能就會出現(xiàn)腰酸、腹痛、白帶增多、月經(jīng)量增多等現(xiàn)象。所以,一般在環(huán)安置好的最初幾個月內(nèi),最容易出現(xiàn)環(huán)脫落的現(xiàn)象。
要使環(huán)在體內(nèi)安全,發(fā)揮它的功能,關(guān)鍵在于必須定期到醫(yī)院做B超,檢查環(huán)在子宮內(nèi)的位置。如果位置有了偏差,就該隨時更換。
放環(huán)初始,應(yīng)定期關(guān)心環(huán)的位置,一般來說,過了最初的適應(yīng)期,子宮就能與環(huán)“和平共處”了,時間越長,環(huán)就越不容易脫落。如果B超檢查中根本找不到環(huán)的蹤跡,那肯定是脫落了,應(yīng)及時采取其他避孕措施。同時要將體內(nèi)的異位環(huán)清除,不然就會造成麻煩。
宮外孕的預(yù)防如果覺得自己懷孕了,要盡量在6周內(nèi)去醫(yī)院檢查。通常情況下,B超能夠鑒別是正常懷孕還是宮外孕。
即使是正常懷孕,早去醫(yī)院建立保健檔案,也是給自己的一份安全保障。如果是宮外孕,可以更主動地選擇治療方案,治療也要容易得多。
宮外孕自診:
稍作留意,你就不難覺察宮外孕的5個典型癥狀:1.停經(jīng)或經(jīng)過尿妊娠試驗(yàn)呈陽性后,下腹部一側(cè)出現(xiàn)不明原因的酸脹和隱痛,有時會是劇痛,伴有冷汗淋漓,這是最常見的癥狀。2.陰道少量出血,顏色暗紅,一般不會超過月經(jīng)量。也有少數(shù)人會大量出血。3.有肛門墜脹感或排便感。4.惡心、嘔吐、尿頻。5.休克,表現(xiàn)為暈倒、神志不清和血壓下降。
如果在路途中突然發(fā)生了上述癥狀,而你此時頭腦尚清醒,不要慌張,你不妨停止活動,有條件的話,可以平躺,請人立即叫車去醫(yī)院。
由于宮外孕屬于婦科較為嚴(yán)重的病癥,所以就診時應(yīng)盡量選擇婦產(chǎn)科專科醫(yī)院或中型以上綜合性醫(yī)院。如醫(yī)生有豐富的診療宮外孕的經(jīng)驗(yàn),就能減少不必要的漏診和誤診。