個體化治療方案效果最佳

多囊卵巢綜合征是一種發(fā)病多因性、臨床表現(xiàn)多態(tài)性的綜合征。以前雖有學者將此癥候群定義為閉經(jīng)、不孕、多毛和肥胖，并一直沿用至今，但近年學者進一步認識到其臨床特征有高雄激素血癥、胰島素抵抗和持續(xù)無排卵。因此，應針對新的認識確定治療方案。

多囊卵巢綜合征不孕患者的助孕措施包括體重控制、周期調(diào)整、促排卵治療、糾正胰島素抵抗、手術(shù)治療以及輔助生殖技術(shù)等。各種治療方法各有利弊，因此對于多囊卵巢綜合征不孕患者的助孕方案個體化選擇尤為重要。

對于肥胖的多囊卵巢綜合征患者來說，減輕體重是治療首選。肥胖可以導致月經(jīng)失調(diào)、不孕、流產(chǎn)、對促排卵藥物反應不良、自然周期和不育治療周期的受孕率均低、妊娠結(jié)局不良、胎兒情況不佳和糖尿病，尤其是在體重指數(shù)高且為中心性肥胖時明顯。

“在我們醫(yī)院，很多肥胖不育婦女通過低熱量飲食和耗能鍛煉，經(jīng)過6個月治療，能夠減輕體重的5%或更多，就可以改變或減輕月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡等癥狀，改善排卵率、妊娠率、妊娠結(jié)局和內(nèi)分泌指標，并重塑患者的自尊。”專家表示。

哪些疾病與多囊卵巢綜合征癥狀相似

高泌乳素血癥 此病患者因為體內(nèi)分泌的高水平泌乳素抑制了卵泡發(fā)育成熟與排卵，可通過血液化驗泌乳素是否升高達到25ng/ml以上、是否有溢乳等表現(xiàn)與多囊卵巢綜合征進行區(qū)分。但有部分多囊卵巢綜合征患者也伴有高泌乳素血癥，所以患者有必要進行B超檢查，以是否有≥10 個、直徑4～10mm的小卵泡進行區(qū)分。

庫欣綜合征 這類患者也會出現(xiàn)閉經(jīng)、痤瘡、多毛等現(xiàn)象，甚至少數(shù)患者B超下卵巢也可出現(xiàn)多囊的現(xiàn)象。但患者還會有滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、紫紋、高血壓和骨質(zhì)疏松等癥狀。

先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥 該病患者也會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、原發(fā)性閉經(jīng)、多毛癥等類似多囊卵巢綜合征的癥狀。患者會有假兩性畸形、第二性征缺如等性分化異�，F(xiàn)象�？赏ㄟ^檢查患者尿液17-酮類固醇、血液17-羥孕酮與多囊卵巢綜合征進行區(qū)分。