卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤。它是女性生殖器常見腫瘤之一。卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。雖然近年來無論在卵巢惡性腫瘤的基礎研究還是臨床診治方面均取得很大的進展,但遺憾的是其5年生存率仍提高不明顯。卵巢腫瘤的起因和治療方法是什么樣子的?
疾病病因
卵巢腫瘤在月經初潮早、絕經晚、未產的婦女發(fā)病率高,而分娩次數多,哺乳和口服避孕藥的婦女發(fā)病危險減少。這種“不斷排卵”致癌學說,認為排卵造成卵巢上皮細胞的損傷,反復損傷和修復過程促發(fā)癌變。
遺傳因素:是近年來研究的較多的病因之一,多數病例由常染色體顯性遺傳。
臨床表現
較小的腫塊一般不產生癥狀,偶有患側下腹沉墜或牽痛的感覺?汕宄|及腹部腫塊,表面光滑,無壓痛,有囊性感。多數良性腫瘤以輸卵管形成一較長的柄蒂,因腫瘤與周圍組織多無粘連,故移動性較大,?蓪⒛[塊自下腹一側推移至上腹部。
惡性腫瘤生長迅速,腫塊多不規(guī)則,無移動性,可伴腹水,短期內出現全身癥狀如衰弱、發(fā)熱、食欲不振等。
功能性卵巢腫瘤如粒層細胞瘤,因產生大量雌激素,可引起性早熟的癥狀。女性特征如體格、乳腺、外生殖器均發(fā)育迅速,并出現月經,但不排卵。骨骼發(fā)育可超越正常范圍。尿中雌激素增高,同時尿中促性腺激素亦升高,超出一般規(guī)律而達成人水平。
中等大小、蒂部較長的卵巢腫塊(包括潴留性卵巢囊腫)可發(fā)生瘤體和蒂部扭轉。一旦扭轉,可發(fā)生出血和壞死,臨床上表現為急腹癥,患兒可有腹痛,惡心或嘔吐,檢查時腫瘤部位腹肌緊張,壓痛明顯,患兒可有體溫升高和白細胞計數增多。腫瘤較大時,壓迫鄰近器官,可致排尿及排便困難。