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卵巢癌的播散與轉(zhuǎn)移

1.轉(zhuǎn)移 惡性卵巢腫瘤的轉(zhuǎn)移與生長,與其他部位的惡性腫瘤同樣有直接蔓延、經(jīng)淋巴道及血行等方式。但以直接蔓延轉(zhuǎn)移為主,多直接轉(zhuǎn)移至盆、腹腔組織及器官,或轉(zhuǎn)移至大網(wǎng)膜、腸系膜,在腹腔內(nèi)形成多個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊,有一定的可移動性;或轉(zhuǎn)移至盆底腹膜,在陰道后穹窿觸診時(shí),可捫得子宮直腸窩有多個(gè)乳頭狀突起,甚或穿透盆腔臟器,形成竇道,而由直腸、;陰道或尿道排出帶有癌組織的膿液及出血。近年發(fā)現(xiàn)卵巢惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)50%,甚至有轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)或外陰部者,故在卵巢惡性腫瘤的診治上受到重視。
2.惡性浸潤 常見者為固定于一側(cè)盆腔的晚期惡性卵巢瘤,在局部血管周圍造成浸潤壓迫,使該側(cè)下肢靜脈回流受阻,形成水腫。若腸管受惡性浸潤性壓迫,則引起腸梗阻癥狀;輸尿管受壓,往往形成腎盂積水