(二)抗滴蟲藥物:滅滴靈(metronidazole)片劑200~400mg或栓劑(0.5g),于陰道沖洗后放入陰道,每晚1次,10天為1療程;蛴每ò蜕椋╟arbarson)200mg或滴維凈(devegan)1片,用法同上。為了預(yù)防復(fù)發(fā),并于第二、三次月經(jīng)干凈后重復(fù)用藥1周。同時(shí)取陰道分泌物檢查,經(jīng)連續(xù)3次檢查均陰性者為治愈。
二、全身治療
由于滴蟲在人體內(nèi)多處寄生的特點(diǎn),滴蟲性陰道炎患者常伴有腸道或泌尿系滴蟲感染。因此,滴蟲不僅可寄生在陰道及陰道粘膜的皺襞內(nèi),還可寄生在泌尿道及宮頸腺體的深處。單純局部用藥不易徹底根治,往往需要結(jié)合全身用藥治療。滅滴靈為高效殺滅滴蟲的藥物,口服吸收好,療效高,毒性小,應(yīng)用方便,男女皆宜,滅滴靈200mg,每日3次,共用7天;同時(shí)每晚用滅滴靈200mg作為陰道坐藥。近年,應(yīng)用滅滴靈2g,作一次性投藥,比200mg每天3次連服7天效果好。單次量經(jīng)濟(jì)、可靠,療效高,病人用藥后24小時(shí)內(nèi)不能飲用含酒精的飲料。一次大劑量無(wú)效者,可改用0.5~1g,每日2次,共7天。必要時(shí)可做滅滴靈敏感試驗(yàn),如屬敏感者再投藥效果更好。
服滅滴靈后,特別是大劑量一次性投與,個(gè)別人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈及頭痛或皮疹、粒細(xì)胞減少等。早孕期服用,有導(dǎo)致胎兒畸形的可能,故在孕20周之前以局部用藥為宜,應(yīng)避免口服。曲古霉素對(duì)滴蟲、霉菌、阿米巴原蟲等都有抑制作用,必要時(shí)可口服曲古霉素10~20萬(wàn)U,每日2次,服5~7天。在治療期間應(yīng)注意衛(wèi)生,避免性交,每天換內(nèi)褲,對(duì)反復(fù)發(fā)作的患者,應(yīng)令其愛(ài)人同時(shí)治療,口服滅滴靈,用法同上!
如何預(yù)防滴蟲性陰道炎
從滴蟲性陰道炎的傳播方式可以知道,只要切斷其傳播途徑就能預(yù)防滴蟲的感染。同時(shí)要積極治療傳染源,即廣泛普查,治療滴蟲病患者。
個(gè)人在生活中可以從以下幾方面加以注意:
(1)提倡淋浴,盡量少洗浴池:由于滴蟲在外界環(huán)境中有很強(qiáng)的生存能力,而40℃左右的浴池溫度正是滴蟲最適合生長(zhǎng)的溫度,因此很容易產(chǎn)生交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干凈。排便時(shí)盡量不使用公共廁所的坐式馬桶。不借穿他人的內(nèi)褲、泳衣。不到消毒不好的游泳池去游泳。
(2)配偶患生殖道滴蟲病時(shí)要減少或最好不進(jìn)行性生活。性生活時(shí)要使用避孕套。
(3)清洗個(gè)人內(nèi)褲要用單獨(dú)的盆具;颊叩膬(nèi)褲及毛巾要煮沸消毒。
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