經(jīng)常痛經(jīng)的年輕女性要注意了?選如果你痛經(jīng)的程度和發(fā)作頻率發(fā)生變化,或隨月經(jīng)周期而呼吸困難、流鼻血,那么你有可能已經(jīng)患上“子宮內膜異位癥”,它是導致不孕癥的重要病因。
38歲的陳女士長期痛經(jīng),同時伴有子宮腺肌癥,多年來應用藥物等保守療法均未使癥狀減輕,且結婚十余年也沒有生育。前不久,她到醫(yī)院生殖醫(yī)學專科檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的雙側輸卵管嚴重梗阻,由于患有嚴重的子宮內膜異位癥,致使其子宮形態(tài)已發(fā)生很大的改變。
子宮內膜異位癥是婦科臨床中一種比較常見且復發(fā)率較高的疾病。關詠梅主任告訴記者,子宮內膜異位癥一般僅見于生育年齡婦女,以25-45歲女性多見,主要臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交不適、不孕和月經(jīng)異常等。發(fā)病率約在10%左右,經(jīng)治療后其復發(fā)率仍在40%上下。且約40%患內異癥的婦女存在不孕的問題。
由于子宮內膜異位癥的發(fā)病率、復發(fā)率均較高,早期診斷、早期治療顯得非常重要。內異癥的癥狀主要是痛經(jīng)和不孕,目前診斷的金標準是在腹腔鏡下對可疑病變進行活檢以確診。腹腔鏡檢查或開腹手術對于診治內異癥都是必要的,并且應該是首選的。
醫(yī)院建議,結合病人內異癥發(fā)生部位、分期以及內分泌、生育功能等指標,手術的方式和范圍一般可分為保守性手術,即保留生育功能;半根治性手術,即保留卵巢功能;根治性手術。術后多數(shù)病人能有效提高妊娠率。目前,妊娠成為年輕患者的主要求治目的,而妊娠本身也是對內異癥的最好控制,因為妊娠期間沒有月經(jīng)來潮,使病灶的發(fā)展得以延緩。
因此,醫(yī)院建議:助孕技術應列入解決內異癥醫(yī)療的方案中,治療宜從促進排卵、宮腔內人工授精開始;若未能成功,或因病情重,則考慮行“試管嬰兒”。