在生理上,女性用一生的絕大部分時間,為繁衍后代做準(zhǔn)備。月經(jīng)的出現(xiàn),表明你被賦予了巨大的權(quán)利,從此擁有了創(chuàng)造生命的能力?墒牵舱且?yàn)檫@讓人糾結(jié)的“大姨媽”,也給女性帶來各種各樣的煩惱。
平均每個女人的一生中,要經(jīng)歷1800天月經(jīng)來潮,正是這1800個日夜,串起了女人的一生在生命舞臺上最美和最有活力的日子,讓女人由內(nèi)而外地?zé)òl(fā)出柔美的性別特質(zhì)。
在錢報名醫(yī)公開課開場白中,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士吳瑞瑾,講了自己曾經(jīng)遇到的一位女孩。
這個女孩剛20歲出頭,她因一種怪病來醫(yī)院就診。女孩說自己每次“大姨媽”來訪時,都會忍不住咳血。
一聽咳血,醫(yī)生心中也吃驚:因?yàn)槿绻獊碜詺夤芑蚴侵夤,都表明毛病已?yán)重。幸好,女孩檢查之后,并沒有在氣管、肺部上找到什么問題。但醫(yī)生還是不放心,于是取下一小塊她的支氣管組織,去化驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn):這小團(tuán)組織的結(jié)構(gòu),與子宮內(nèi)膜的腺體一模一樣。
這就奇怪了,長在腹部的子宮內(nèi)膜,怎么會跑到胸腔的氣管里?因?yàn)樾厍慌c腹腔之間,人體長著一道橫膈膜,把兩者嚴(yán)密隔開。那么子宮內(nèi)膜的組織,是怎么“穿越”了這個膈膜,最終在肺部扎根?并且隨著女孩每月月經(jīng)周期,也周期性地出血,表現(xiàn)出來的就是女孩每月會定期咳血,只要月經(jīng)結(jié)束,也就停止咳血。
這其實(shí)就是一種子宮內(nèi)膜異位癥。
它是一種激素依賴性疾病,以25~45歲女性多見,發(fā)病率為10%~15%。這位女孩發(fā)病比較早,可能與她月經(jīng)初潮較早有關(guān)。
這堂公開課就從子宮內(nèi)膜異位癥開始,講講女性成長的煩惱。
子宮內(nèi)膜“穿越”,女性就會得病
子宮是個倒三角的空腔,在沒有懷孕時,像個空的癟氣球。在“氣球”內(nèi)壁,覆蓋著子宮內(nèi)膜,它會在卵巢分泌的激素的作用下,周期性地生長、增厚、脫落。它脫落之后,會自動流出體外,形成月經(jīng)。
子宮內(nèi)膜是一種很有生命力的組織,有些人的內(nèi)膜在子宮內(nèi)部不安份,會“跑”到外面去。這一部分內(nèi)膜組織一旦“穿越”出去,長在子宮肌體以外的其他部位,就會引起一系列麻煩,產(chǎn)生一系列病癥,總結(jié)成一個名稱,稱之為“子宮內(nèi)膜異位癥”,簡稱內(nèi)異癥。
子宮內(nèi)膜異位癥的細(xì)胞特性,和腫瘤細(xì)胞特性很相似,它會長到子宮腔以外的其他地方。異位子宮內(nèi)膜可以侵犯全身任何部位,但絕大多數(shù)位于盆腔內(nèi),其中子宮直腸陷凹及卵巢,是為最常見的侵犯部位,通過B超檢查就能發(fā)現(xiàn)。
那么通常子宮內(nèi)膜,是通過什么途徑“跑”出去的?
子宮內(nèi)膜先是經(jīng)過輸卵管流到盆腔里去,再流到腹腔里去;如果走得更遠(yuǎn),就會穿過橫膈膜,到胸腔。
它非常有活性,可以在任何部位粘附、侵襲、種植,但它又十分依懶激素,所以會隨著女性激素水平的波動而起伏,在月經(jīng)周期完成一個生長到衰敗的過程。