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警惕!女人長期服用避孕藥易中風

近年來,女性卒中(中風)在全球備受關注,臨床研究發(fā)現,與男性相比,女性一生中發(fā)生卒中的風險甚至高于男性,暨南大學附屬第一醫(yī)院副院長、腦血管病中心主任室主任徐安定教授接受媒體專訪時指出,女性卒中更應該得到關注,一方面是因為女性在絕經前后激素變化更為明顯一些,面臨的卒中風險更大;另一方面,女性合并糖尿病、房顫等所謂卒中的高危因素的比例更高,而口服避孕藥更是女性卒中的獨立危險因素。

激素變化令女性易中風

徐安定介紹,由于卒中發(fā)病率、病因、危險因素和預后等諸多方面都存在明顯男女性別差異,女性導致中風的因素明顯要比男性高。最新發(fā)布的《2014年美國腦卒中指南》也明確表示,隨著人口老齡化的到來,這一現象將會更加突出,女性腦卒中的問題迫切需要受到重視。

為什么女性更應該關注卒中?徐安定指出,首先,生理特點是一個重要的原因,這是因為女性在妊娠以及圍絕經期體內雌激素水平的變化會增加女性發(fā)生卒中的風險,更年期激素替代治療也不可取,除了卒中此治療手段還有增加癌癥的患病風險。

口服避孕藥也是女性腦卒中的危險因素。徐安定表示,歐美地區(qū),不少女性通過服用口服避孕藥來避孕,而且時間較長,有大量資料、研究發(fā)現這個群體的卒中患病率高于普通女性,雖然我國女性服用口服避孕藥的比率并不高,但應引起重視。其次,女性受代謝綜合征的影響更大一些,例如中年女性體重增加,特別是腹部脂肪過多,更易合并糖尿病等,這些均增加腦卒中風險。此外,女性更多的合并有心房纖顫、瓣膜心臟病等重要的卒中危險因素。

女性卒中患者預后更差

女性預防卒中應該定期進行包括監(jiān)測血壓、血糖、血脂等生化指標;必要時還可進行頸部血管彩超,常規(guī)心電圖或超聲心動圖檢查。高血壓、糖尿病、高血脂癥、心房纖顫和板模型心臟病是卒中的常見危險因素,其中一些對女性的影響應該比男性大,定期檢查能早期發(fā)現并防治這些危險因素,降低卒中發(fā)病的風險。

另一個值得關注的問題是女性發(fā)生卒中后的預后較男性差。徐安定表示,其中一個重要的原因是很多女性在發(fā)生卒中之后,受來自社會、家庭的支持和關注度較男性低,這一現象在全球均存在,特別是在家庭經濟負擔比較重的地區(qū)。還有女性卒中患者功能恢復較男性患者差,認知損害比男性更嚴重,與卒中相關的死亡更多發(fā)于女性患者。所以2014年世界卒中組織在今年的“世界卒中日”推出的主題是“重視女性卒中問題”,希望女性卒中能得到進一步的關注。

盡量少用口服避孕藥

由于目前很多女性對卒中并不了解,女性朋友應該意識到,不論在任何的年齡階段,女性都應該改變不良的生活習慣,重視健康檢查和增強健康意識。

吸煙對女性卒中的發(fā)病以及死亡危害比男性還要嚴重,所以,遠離卒中女性更應該戒煙。此外,女性在飲食方面還要避免高脂、高熱、高鹽飲食。有血管危險因素(如吸煙、有血管病史)的女性不提倡使用口服避孕藥。

徐安定教授提醒廣大女性朋友,對于口服避孕藥,盡量少用,因為長期使用口服避孕藥會使卒中風險明顯增高,特別是合并肥胖、吸煙以及高血壓的女性如果再吃避孕藥,卒中的風險更大。絕經女性也不建議補充外源性激素來預防卒中。

懷孕同樣增加卒中風險

懷孕與未懷孕的同齡女性相比,懷孕女性的卒中發(fā)生風險明顯更高,這是因為女性在懷孕期間身體會發(fā)生很大的變化。在生產后的最初6個星期,婦女懷孕期間常見的先兆子癇和妊娠期糖尿病已經被證實與卒中發(fā)病明確相關。另外,絕經過早的女性發(fā)生卒中的風險更高。

徐安定教授建議孕期的女性要密切監(jiān)測血壓和血糖,注意預防子癇和妊娠期糖尿病。而絕經過早的女性要調整可能導致卒中的生活習慣和防治血管危險的因素。對于50歲以上的女性,如果有血管危險因素而無明顯出血風險且胃腸道耐受好者可口服低劑量阿司匹林。

了解了這么多關于卒中(中風)的知識,相信不少廣大女性朋友也一定會注意,要減少或者停止吃口服避孕藥了哦,因為那樣會更容易中風哦。